新生儿黄疸,是胆红素（大部分为结合胆红素）在体内积聚引起。

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  一、生理性黄疸：是新生儿早期由于胆红素代谢的特点，血清未结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸，是新生儿正常发育过程中发生的一过性胆红素血症。一般不需特殊治疗，在黄疸期间应该注意供应水分及葡萄糖，多可自行消退。

  二、病理性黄疸：指血清胆红素增高或胆红素增高性质的改变，某些增高属于生理性黄疸的延续或加深。一般分为感染性和非感染性。

  1.感染性：大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，或生后由于细菌毒素的侵入加快红细胞破坏，损坏干细胞所致。

  2.非感染性：

  ①疾病（新生儿溶血、胆道闭锁）、药物或遗传性疾病引起。

  ②母乳性黄疸：停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确诊。

  1.生理性黄疸：

  ①足月儿多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，2周内消退；

  ②早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，3～4周内消退；

  ③一般情况良好，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢和巩膜，粪便色黄，尿液不黄。

  2.新生儿黄疸出现下列情况时需引起注意：

  ①生后24小时内出现，血清总胆红素＞102umol/L（6mg/dl）；

  ②足月儿血清总胆红素＞220.6umol/L（12.9mg/dl）,早产儿＞255umol/L（15mg/dl）；

  ③血清直接胆红素＞26umol/L（1.5mg/dl）；

  ④血清总胆红素每日上升超过85umol/L（5mg/dl）；

  ⑤黄疸持续时间较长，超过2～4周，或呈进行性加重。

  病理性黄疸重者可以导致中枢神经系统受损，造成永久的后遗症，甚至死亡。

  1.生后监测胆红素,在生后24小时内开始，每天监测，注意动态变化趋势。

  2.出生后立即频繁有效地母乳喂养（每天8～10次以上），避免喂糖水。

  新生儿出生后按随访计划定期随诊，监测指标。

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