每日例行查房时，年近8旬的梁爷爷看到神经外科主任赵伟时不由笑了起来，他一边推开正在照顾他吃饭的女儿，一边连声招呼着赵伟：“赵主任，我好啦，你看，我现在喝水、吃饭都没问题，脸也不疼了。哎呦，之前差点没疼死我。”一番话，让整个病房的人都笑了起来，困扰老人许久的三叉神经痛，终于被“制服”了。

  频繁出现的剧痛，让老人心有余悸

  大约在3个月前，梁爷爷的左侧面部突然像被电击了一样疼了一下，虽然时间只持续了两三秒，但那种疼痛让老人心有余悸。所幸时间很短，老人并未放在心上。没想到的是，随后的3个月间，这种疼痛频繁发作，“吃饭、喝水、刷牙，甚至说着说着话就突然开始疼，哎呀，那个滋味啊，就跟刀割了一样。”据梁爷爷和家人回忆，疼痛从下颌到面颊延伸，起初每天数次，每次数秒，后来发展到每天十数次，每次十多秒，犹如刀割、电击、火烧一般，以至于后来几乎不敢吃饭、说话。

  在当地医院就诊后，医生开具了一些药物治疗，收效甚微，眼看老人被疼痛折磨得无所适从，家人将其带至我院寻找彻底解决之道。

  穿刺针＋小球囊，20分钟终结剧痛

  经过检查，赵伟确诊梁爷爷患上了原发性三叉神经痛，对于此症，临床上多采用显微血管减压术。鉴于梁爷爷年事已高，较为瘦弱，且有慢性病，受身体条件所限，赵伟决定采用三叉神经球囊压迫术来治疗疼痛。

  手术如期举行，赵伟在精准定位后利用穿刺针穿刺到三叉神经根部，即三叉神经的半月神经节，然后将一个微型的球囊导管置入到三叉神经根部，将造影剂注入球囊中，使得球囊扩张至“梨形”，对三叉神经节形成有效压迫，破坏了三叉神经根部的细胞，阻断了三叉神经的痛觉传导，以达到了治疗的目的。整台手术历时二十余分钟，伤口只有脸部的一个“针眼”。

  术后，梁爷爷很快便感觉疼痛减轻，老人露出了久违的笑容，连食欲都变好了。

  “治疗三叉神经痛，这种治疗方式手术时间短、有效率高，维持时间长。”赵伟主任介绍说，目前三叉神经球囊压迫的适应症除了自愿接受此手术的三叉神经疼病人外，专家共识推荐如下，(1)年龄>70岁；(2)全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等)；(3)已行微血管减压但术后无效或者疼痛复发；(4)拒绝开颅手术者；(5)三叉神经分布区域的带状疱疹后遗症病人；(6)肿瘤相关性继发性三叉神经痛。

  赵伟提醒，一旦面部出现刀割样、放电样、烧灼样等不明原因的剧烈疼痛时，应考虑三叉神经痛的可能，此时应尽早到医院检查，明确病因后可根据病情选择药物治疗或外科手术治疗。

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