糖尿病足作为糖尿病严重并发症之一,是由糖尿病、外伤、感染等综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称,它与下肢远端神经异常和周围血管病变相关。一旦患上糖尿病足,患者的肢体活动将受到影响,生活质量随之下降,严重的甚至面临截肢。
因此,糖尿病患者足部溃疡和感染的预防以及早期治疗尤为重要。
糖尿病患者出现这些症状要警惕
1、早期可能有血管病变,还有神经感觉的减退,这种情况很难被发现。随着病情的进展感觉到凉、麻木,甚至一碰就疼;
2、另一个表现是脚的紫红、脚凉、足背动脉搏动消失。有些糖尿病人走路时感到脚痛,休息一会可以缓解,但继续走路时再次出现疼痛。这说明血管已经出现阻塞了,不能像正常人一样走长距离的路,临床上叫做间歇性跛行;
3、血管阻塞的再严重了,会出现静息痛。一旦足部出现破溃,之后再出现感染,就应该及时到医院找专业医生进行评估治疗,不能耽误延误病情。
糖尿病足患者应如何进行有效治疗
1、把血糖血压血脂等异常代谢指标控制好;
2、定期检查,每半年要检查一次下肢血管;
3、糖尿病人每天检查脚部情况,洗脚时应由正常人试水温,水温应低于37℃,泡脚5-10分钟,用软毛巾擦干;
4、选择合适的鞋袜,每日换袜子;一旦出现脚部起水泡、开裂、割破、抓破或疼痛,应及时就诊;
5、若脚感到疼痛、刺痛、麻木等,及时就医,不能疏忽;
6、用取暖器、热水袋、电热毯等为脚部取暖时,若温度过高而脚的感觉神经麻痹,极易导致烫伤,要多注意;
7、养成良好的生活方式,戒烟限酒,消除一切诱因与隐患。
糖尿病足病的治疗通常需要综合的、个性化的方法来管理和预防并发症。
徐州市中心医院糖尿病足病MDT
我院内分泌科为江苏省糖尿病足病专病联盟徐州市示范单位。科室联合手足显微外科、介入科和烧伤科等组建MDT多学科诊疗团队,以病人为中心,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。
科室开展一系列糖尿病足的诊治新技术,尤其对疑难复杂糖尿病足病有丰富临床诊疗经验。糖尿病足的诊疗分为:门诊多学科接诊、住院多学科会诊及出院多学科随诊三部分,在未发生糖尿病足之前加强筛查,尤其是高危足的筛查,控制糖尿病足的危险因素,针对已发生糖尿病足的患者,根据患者的具体病情制定个体化诊疗方案,在有效控制血糖的同时,加强对局部伤口的清创处理,采用富集自体造血干细胞移植术、真空封闭引流技术、三氧治疗以及富血小板凝胶等,大大缩短糖尿病足恢复的时间,提高糖尿病足病的治愈率。
科室充分发挥糖尿病足病多学科协作治疗团队的优势,制定了一系列糖尿病足病诊疗规范及相关措施,如:糖尿病足病诊疗规范及相关措施、首诊诊疗规范(全面评估)、代谢控制规范(血糖、血脂、血压及营养)、感染诊疗规范、血管病变诊疗规范、创面管理规范、转归等。配备了全方面的检测治疗仪器,对下肢缺血严重的患者选择性给予支架植入、球囊扩张、血管搭桥等优势技术手段,显著降低糖尿病足患者的截肢率,大大提高患者的生活质量。