十年随访，千里追随

  建立医患“信任之桥”

  用张大妈的话来说，自己这十年的时间，全是医生从阎王爷那儿抢回来的……原来，十年前张大妈确诊患有颅内胶质瘤，俗称为“脑癌”，属于原发于颅内的恶性肿瘤，其临床特征就是反复生长。当时，张大妈及家人四处打听这方面的医疗专家，最终找到了神经外科专家，现为徐州仁慈医院副院长的许洪升，于是从老家跨越千里来到徐州求医。庆幸的是，在经过许院长的手术治疗后，张大妈脑胶质瘤得以切除，愈后恢复良好。

  脑胶质瘤是颅内一种恶性肿瘤，其发病率占颅内肿瘤的46-50%。   

  恶性肿瘤有别于良性肿瘤——良性肿瘤有完整包膜，可以完全切除，切除后患者很少复发。但恶性肿瘤是一种浸润性生长，所以肿瘤无法完全切除，即使通过手术将肿瘤在肉眼或显微镜下切除，但仍有肿瘤细胞在周围的正常组织中，且正常组织中的恶性肿瘤细胞还会继续生长，形成新的肿瘤再次复发，这种反复复发会影响患者的生存状态。

  脑胶质瘤恶性程度极高，通常可以划分为1-4级。需要注意的是，一般到3、4级时，其恶性程度就比较高了，当4级时，患者存活时间一般不超过1年。不幸的是，张大妈的脑胶质瘤属于3级，肿瘤会反复发作……

  之后的10年间，张大妈脑胶质瘤的几次复发都在许院长的手术治疗下，成功切除肿瘤，愈后没有留下任何功能障碍和后遗症，出院后可以回归正常生活，没有出现偏瘫、失语等症状。

  经过这几次接触，张大妈及家属对许院长非常信任，而许院长也是在百忙之中，坚持对患者进行随访，一次次沟通拉近了医患之间的距离，所以这次张大妈在病发后就又找到许院长，希望在仁慈医院进行手术……

  3D显微镜助力

  让肿瘤切除更精准、更安全

  一个月前，张大妈又一次找到许院长，自述近期出现头痛头昏、肢体麻木等不适症状，且有逐渐加重的趋势。结合往期病史，许院长建议张大妈先在当地医院做下相关检查，结果这一查才发现：颅内肿瘤复发！

  来到徐州仁慈医院后，经过系统检查后确定“颅内占位性病变：脑胶质瘤术后复发”。随后，经过神经外科、麻醉科、ICU、心内科专家的多学科会诊，充分评估了手术有可能出现的难点与风险，最终决定使用目前国内较为先进的3D裸眼显微镜进行手术。

  3D裸眼显微镜具有独特的3D立体成像技术，画面十分真实，且放大倍数高，医生可以在大屏幕上直接看到整个手术过程，如同我们观看3D电影一样，画面真实、清晰、立体。

  据许院长介绍，3D裸眼显微镜与常规显微镜相比，画面更具层次感，因此对于重要的颅内结构及血管，在3D裸眼显微镜下进行手术，操作起来可以更为精准！此外，3D显微镜具有4种光学模式可以选择，并在不同的情况下进行变换，来辨别肿瘤组织和正常组织，从而帮助医生最大限度的切除肿瘤组织，保护正常脑组织，因此更有利于患者术后的恢复，大大避免了术后功能障碍或后遗症的发生。

  此外，3D裸眼显微镜放大倍数最大可以放大到95倍，在如此高倍、清晰、真实的显微图像下，为医生提供了非常关键的手术视野，此时再配合医生丰富的手术经验及操作，对于整台手术来说无疑是如虎添翼。

许院长在调试3D显微镜角度，选择最佳手术视角（左上）

许院长及助手共同观看清晰的手术画面（右下）

  在3D裸眼显微镜的辅助下，许院长依靠丰富的手术经验及缜密的手术操作，顺利完成了本次手术。手术很成功，患者在麻药过后便清醒过来，术后第二天即表现出四肢活动、言语完好的功能状态，术后第三天就已经可以下床进行活动……看到张大妈恢复如初，家属们也是非常开心，不停称赞仁慈医护人员的技艺高超，这趟千里求医之路——值！

  随着3D裸眼显微镜的应用，我院“智慧医疗”再次得到提升，为患者提供了更为精准、更为安全、创伤更小的精准医疗服务。不仅有效提升了我院医疗服务质量，更让患者享受到高水平、高质量的医疗服务，使我院医疗体系智能化、精准化进一步得到发展，开启微创手术新时代。

  专家名片

  许洪升

  徐州仁慈医院副院长

  主任医师，苏州大学医学博士

  南京中医药大学博士研究生导师

  徐州医学院、东南大学硕士研究生导师

  江苏省中西医结合神经外科专业委员会副主任委员

  徐州市健康管理学会理事

  徐州市神经外科专业委员会副主任委员  

  曾远赴德国、美国、日本深造，获国家及市级科学技术奖多项，获6项国家发明专利，在中华及省级以上杂志上发表相关论文20余篇，编著了《实用临床神经病学》、《现代神经外科学》、《微创神经外科学》《神经外科诊疗技能及疾病治疗方法》等专著。  

  多次被授予：中国人生科学年度杰出人物奖、江苏省科技青年标兵、徐州市十佳岗位能手、徐州市十佳科技青年标兵、徐州市拔尖人才、徐州市优秀专家、江苏省六大高峰人才等。

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