日前，我院胸外科运用单孔胸腔镜为一中央型中晚期肺癌，且侵犯肺动脉的患者实施左肺上叶切除术，既切除患者肺部肿瘤，又有效保护肺功能，为患者获得更好的预后。

  45岁的赵先生咳嗽咳痰两年余，症状加重一月后到当地医院就诊经CT检查提示左肺上叶占位，为求进一步诊治来到我院胸外科就诊。胸外科一病区主任、主任医师陈强为其完善相关检查，胸部增强CT检查提示：左肺门及上叶占位，肿块大约4*3cm，考虑肺癌可能。进一步行肺穿刺检查病理提示鳞癌，患者肺部肿块大，肺门血管由淋巴结包绕，考虑局部淋巴结转移可能，预估为中晚期肺癌（ⅡB-ⅢA）患者。

资料图片

  “此患者肺部肿块较大，且与肺左动脉第一支关系密切，为侵犯大血管的中央型中晚期肺癌，这就大大增加了手术难度，稍有不慎易出现术中出血，对术者的治疗经验及技术水平都是一个挑战。”陈强介绍，结合患者身体、病情特点和心理状况，陈强及团队成员经过充分的术前讨论，在排除患者手术禁忌，做好手术风险预案，并与家属详细沟通后，决定运用创伤相对小的单孔胸腔镜技术为其实施左肺上叶切除术+淋巴结清扫术。

  术中，陈强发现确实与术前预估一样，肿块较大，且淋巴结侵犯肺门血管，手术较困难。陈强团队按照术前预案，先阻断左肺动脉主干，再进一步游离淋巴结侵犯肺门血管并切断，最终完整切除左肺上叶，并彻底清扫淋巴结。整个手术过程，每一个步骤、每一个操作，陈强团队都谨小慎微，避免了术中出血的风险，也避免了中转开胸可能。在大家的精诚合作下，成功为赵先生完成了手术。术后第二天，赵先生就可以下床活动了，且恢复良好，已于术后第六天顺利出院。

  陈强介绍，对于Ⅰ-Ⅲ期的肺癌患者，如果排除手术禁忌，应首选手术治疗，肺癌的治疗手术段包括手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等等。

  徐州中心医院胸外科自成立以来，始终秉承“以患者为中心”的宗旨，在胸外科疾病治疗领域不断探索与发展，开展的手术涵盖胸部疾病的大部分病种。尤其近年来，科室在区域内较早开展3D引导胸腔镜精准肺段切除术、胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治术、充气式胸腺瘤扩大全切术等特色技术。今后，科室将继续深耕医疗技术，致力于新技术的开展和推广，不断提高医疗服务水平，为区域内群众的健康保驾护航。

  陈强

  胸外科一病区主任

  主任医师

  硕士生导师

  医学博士

  海德堡大学访问学者。江苏省抗癌协会肺癌分会常委，江省医学会胸外科分会青年委员，徐州市第一届纵膈肿瘤专业委员会副主委，徐州市免疫学会小细胞癌肿瘤治疗专业委员会副主委。先后获江苏省卫计委面上项目课题，徐市科技局课题等多项课题，发表多篇SIC、中华期刊文章。获江苏省“六大高峰人才”，江苏省青年医学重点人才，徐州市拔尖人才，徐州市临床技术骨干等诸多荣誉。获江苏省新技术引进奖二等奖一项，徐州市新技术引进奖二等奖两项。淮海科技奖三等奖一项。

  专业特长：熟练掌握胸外科常见病，多发病的诊治。擅长胸部肿瘤胸腔镜下手术治疗（胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜肺叶切除术，胸腔镜肺段切除术、胸腹腔镜食管癌根治术，胸腔镜纵膈肿瘤切术）。

  门诊时间：周四全天