了解医学常识,乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。最近,儿童医院收治腹泻的宝宝多了起来,这些患儿呕吐、发烧,一天拉肚子几次甚至几十次,精神萎靡不振。有的宝宝拉肚子拉得简直是要住在马桶上,腿儿都拉软了,愁坏了不少家长。专家提醒广大家长,这个季节要谨防小儿秋季腹泻,宝宝呕吐、腹泻症状较重的要及时就诊,以防止脱水发生意外。
3岁的琪琪(化名)来自丰县,四天前,她突然呕吐、腹泻不止。 在当地医院治疗一天后,医生建议转诊到徐州市儿童医院。
徐州市儿童医院消化科副主任
副主任医师 王光猛:
孩子既吐又拉,并且她吐的里面有少许血性的东西,然后来住院的,她是一个典型的急性胃肠炎的孩子,并且伴有脱水、精神不好。
病原学检测结果表明,琪琪(化名)是轮状病毒感染引起的秋季腹泻,症状表现为呕吐、腹泻,可以伴有发烧,甚至偶尔伴有咳嗽 。
徐州市儿童医院消化科副主任
副主任医师 王光猛:
病毒性胃肠炎它大便的性状主要以水样便为主,而不像细菌性腹泻,细菌性腹泻是以脓血便为主,家长刚才也讲了,病毒性胃肠炎它的大便腹泻次数一般比较多,少的时候可能一天就几次,多的时候可以达到几十次。
小儿秋季腹泻,是指发生秋节和冬节的腹泻,发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、埃柯病毒、柯萨奇病毒,主要祸首是轮状病毒。治疗上以对症治疗为主。
徐州市儿童医院消化科副主任
副主任医师 王光猛:
主要是对症治疗,因为她有反复的呕吐,呕吐剧烈之后有稳黏膜撕裂,吐的血性东西,一个,呕吐特别剧烈的时候暂时性地禁食,再一个,用一些抑酸止吐的药,再一个,我们主要地给她把液体补足,防止她脱水,因为她脱水会带来一系列问题,这种孩子因为她既吃不下去,又反复地呕吐、腹泻,会导致大量电解质、水分丢失,除了脱水本身以外,它会导致酸中毒、电解质紊乱、心肌的损害,这一系列的问题都会带起来。
琪琪(化名)住院两天经过对症治疗后,症状已大为改善。
徐州市儿童医院消化科副主任
副主任医师 王光猛:
目前状态还可以,但是昨天我们见她的时候,状态仍然非常差,因为她既吐,一天又拉几十次,这种孩子有可能半天一天的时间脱水症状就可以出来了。高烧了3天,今天刚退,所以她现在退烧以后精神状态还可以,明显想玩,能下来自己溜两圈了。
像琪琪(化名)这样住院治疗的患儿是病情比较重的,大部分患儿病情较轻,在家里吃药可以缓解。
徐州市儿童医院消化科副主任
副主任医师 王光猛:
如果轻的话,仅仅表现为大便有点稀,没有明显的精神差、脱水的一些表现,没有剧烈的反复呕吐。那么,第一个就饮食治疗,这个时候比如一些凉的、油腻的、生冷的东西就不给孩子吃了,然后主要吃一些米汤、面条这些比较容易消化的,给孩子补充。第二就是在家里面口服一些药物,比如口服补液盐,给她喝上去,主要是为了防止脱水,还一个对症治疗,她不是腹泻嘛,像蒙托石散、益生菌,还有一些减少肠道分泌的药物,像消旋卡多曲,可以口服上去,这样会缓解症状。
王光猛主任提醒说,轮状病毒肠炎虽然是一种秋季儿童常见疾病,但也有可能引起一些胃肠道外的并发症,造成死亡。因此,如果宝宝拉的次数非常多,而且持续高热又出现呕吐,在家不能很好地进行口服补液,一定要及时到医院治疗,以免延误救治时机。