被腰痛折磨了10多天,眼看着日常活动越发受限,72岁的陈奶奶终于肯就诊了,来到我院骨科时,她还以为只是年纪大了,受凉所致,检查后发现居然是骨折了。可陈奶奶怎么都想不起来自己在此之前有过磕碰或摔伤。
好端端的咋就骨折了?
在腰部无诱因的出现了疼痛后,起初行动尚可,陈奶奶以为过几天就能自行缓解。可10多天过去了,非但不见好,疼痛反而在持续加重,以至于快要起不来床。不堪其扰的陈奶奶在家人的陪伴下入院就诊,影像检查显示,陈奶奶腰椎压缩性骨折,椎体水肿严重。
这一结果让一家人有些措手不及,没磕没碰没摔跤,咋就骨折了?
骨科副主任医师黄世超给出了答案,始作俑者是——骨质疏松。“典型的由骨质疏松引起的脆性骨折,一般来说,年龄越长,骨质疏松越严重,别说磕碰摔跤了,有的老年人就是起床翻身乃至打喷嚏咳嗽都会骨折。老年人痛感迟钝,往往没有意识到是骨折,也就没有接受专业治疗,导致情况愈发严重。”
针对陈奶奶的情况,黄世超设计了两套治疗方案:保守治疗,绝对卧床休息,3-6个月起步,不仅骨量会进一步丢失,还易出现卧床并发症,如下肢栓塞、肺栓塞等,一不留神会有生命危险;微创手术,复位、固定、止痛,一般术后第二日或第三日即可下床活动。听到此,陈奶奶和家人毫不犹豫的地选择了手术,“就这吃喝拉撒在床上半年都能要了我的命,还是手术吧。”
治疗要往腰椎里打“水泥”?
听到术中要往腰椎里打“水泥”,陈奶奶又坐不住了:“水泥是盖房子用的,咋能往骨头里打?”一句话让大家都笑了,黄世超向其解释说,手术的名称叫椎体成型术,属微创手术,通过向病变椎体内注入骨水泥达到强化椎体的技术,创伤小,安全性高,恢复快。“骨水泥只是一种形象说法,其实就是骨粘固剂,帮助固定、强化椎体。”
手术进展十分顺利,黄世超利用C型臂监控,建立通道,置入扩张球囊预扩张后分别经两侧管式推进“骨水泥”,膨胀后椎体复位良好,骨水泥未突入椎管。术后片刻,陈奶奶便感觉疼痛感几乎消失,第二天在腰围的保护下顺利下床活动。、
医生提醒:莫小瞧了“骨质疏松”
提及骨质疏松,很多人并不陌生,但鲜少有人真正的重视它,总觉得是“常见老年病,没啥大不了。”事实上,骨质疏松还真不是小事,当骨骼的强度降低到一定程度,一些看似十分轻微的冲击都可能引起骨折。
黄世超提醒,骨质疏松在绝经后女性和老年男性中较为多发。因为早期并无明显症状,一般人很难察觉。中老年人群最好定期对骨密度进行检测。如果出现骨质疏松性骨折,则是提示骨质疏松已经很严重,应该进行正规抗骨质疏松治疗,才可以降低再次发生骨质疏松性骨折的风险。