2月13日，朱先生的左臂不慎被玻璃划伤，导致肘部大血管破裂合并失血性休克，辗转来到徐州市中心医院急诊科时，患者左肘关节掌侧一10cm左右伤口，上有10把血管钳结扎血管，面临截肢甚至生命危险。徐州市中心医院手足显微外科王爱国主任团队的郝云甲医生和范家强医生凌晨紧急手术、规范救治，为患者赢得宝贵的时间，避免了截肢的结果。

  肘部大动脉破裂 辗转救治 

  据了解，朱先生不慎被玻璃划伤肘部，当下，肘部大血管、神经、肌腱断裂，血管呈喷射性出血，家人紧急将其送往当地医院后，予以止血、包扎、输血等对症治疗。因伤情较重，当地医院建议转院治疗。

  “患者34岁，因玻璃划伤导致肘部大动脉破裂出血，伤情严重，请立即通知相关科室做好抢救准备……”凌晨，徐州市中心医院急诊接到了救护车随车医生的电话。

  此时距离朱先生受伤过去了近5个小时。徐州市中心医院急诊科接诊后，立刻启动救治流程，值班的手足显微外科郝云甲医生上前检查发现：患者左肘部一较深伤口，10把血管钳钳夹止血，患肢末梢血运差，意识模糊，面色苍白……需要立刻行急诊手术，争分夺秒，与死神“抢人”。

  显微镜下“抢救”断肢 完整修复 

  患者病情危急，郝云甲立即通知手术室、重症医学科、麻醉科等相关科室协助做好术前准备，鉴于患者朱先生肢肘部肱动脉、肌肉、正中神经、桡神经完全断裂，同时，手臂结构比较特殊，血管、神经等组织较丰富，这些组织受伤后坏死概率很大，手术的难度较高，而从患者自身来看，距朱先生受伤已过去数个小时且延误了救治时间，这给手术带来了不小的挑战。

  早上7点，手术正式开始。术中，郝云甲和范家强医生去除结扎血管钳，在显微镜下开始了“抢救”工作。行前臂断肢再植术、肌肉清创术、石膏托固定术，吻合断裂的桡神经及正中神经、修复断端肌肉……整个手术过程用时3小时，受损的结构都给予完整修复。患者朱先生的生命体征逐渐稳定，受伤的左上肢也逐渐恢复了血运，不但保住了生命，同时也保证了左上肢的功能。

  7天后顺利出院 锦旗致谢

  “感谢手足显微外科的医生和护士们，要不是你们，我这只手臂恐怕就保不住了！”受伤后的第7天，朱先生顺利出院。出院前，他用一面锦旗，向医护人员表达自己“重生”后的无限感激。

  “此类病例需要紧急处置，如果耽搁，会造成患者失血性休克，患肢坏死，导致截肢，甚至危及生命。这７天里，每一位参与的医护人员和朱先生都像是经历了一场战斗，患者的信任、大家全力以赴，与时间赛跑，当看到患者康复的那一刻，一份医者的职业自豪感和对生命的崇敬在每个人的心中激荡。”郝云甲说。

  王爱国  手足显微外科主任 

  主任医师（三级正高）

  东南大学硕士研究生导师

  简历：中华医学会骨科学分会足踝外科学组委员、中国医师协会骨科医师分会足踝专业委员会委员、SICOT中国部足踝外科学会常务委员、AOFAS（美国足踝外科协会）国际会员、中国医师协会显微外科医师分会委员、江浙沪足踝外科联合会副会长、江苏省医学会骨科医师分会足踝外科学组副组长、江苏省医学会显微外科分会副主任委员、徐州市医学会骨科分会足踝学组组长、徐州市医学会骨科分会手外科学组副组长。徐州市医学会医疗鉴定专家，《足踝外科电子杂志》常务编委，《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》审稿专家。

  专长：对于手外科、足踝外科的急性、慢性各种疾病均有较高的学术和技术造诣。擅长手外科、足踝外科的创伤修复、再植与再造、畸形矫正、功能重建。四肢肢体离断再植及功能重建、皮肤及骨关节缺损的显微外科修复，骨感染、骨坏死、骨外露的显微外科治疗，臂丛神经功能重建，四肢神经血管疾病及诊治，腕关节镜，踝关节镜，胸廓出口综合征，足踝关节镜，足拇外翻，平足症，高弓足矫正术，四肢骨折，骨盆骨折，脊柱骨折微创手术技术等的治疗等。在皮瓣、骨（关节）皮瓣移植及组合式指再造等方面具有个人手术风格。提出并应用撕脱离断血管进行断肢（指）再植并获得成功。独特设计的肌皮型分叶股前外侧皮瓣、组合式复合组织瓣移植、部分开放式组织瓣移植术明显减少手术次数，缩短治疗时间。临床诊治大量病人，使许多面临截肢肢体得以保留并后的满意功能。尤其是在足踝外科复杂畸形矫正及足踝运动损伤微创治疗方面有深入的研究及丰富的临床经验。近三年来发表SCI及中华论文10余篇，副主译《Foot and Ankle Disease》、《Foot and Ankle Sports Orthopaedics》，引进了多项技术项目，获得江苏省医学新技术引进奖3项、徐州市医学新技术引进奖7项，徐州市科技进步奖一项，省、市级课题各一项。主办国家、省、市级足踝外科学术会议10余次。多次受邀在国内、外足踝外科学术会议做大会主持和发言。

  专家门诊时间：周三全天

  郝云甲

  手足显微外科主治医师  

  博士在读

  足踝运动损伤微创组组长

  简历：医学硕士，毕业于国家211、985工程院校——吉林大学白求恩医学部，目前任中华医学会运动医学分会足踝学组青年委员，中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员，亚太足踝外科医师协会中国区委员，徐州市医学会足踝外科学组委员，发表SCI及中华系列期刊专10余篇，参与省级自然科学基金项目一项。

  专长：专攻足踝及其他关节疾病的关节镜微创治疗，各类骨折关节镜辅助下微创治疗，跟腱炎、足底筋膜炎、慢性踝关节不稳、腕部TFCC损伤等慢性运动损伤性疾病的微创治疗，踝人工关节的置换，平足症、拇外翻、Muller-Weiss病等足踝部常见畸形的矫形治疗，皮肤软组织缺损的显微外科修复。

  范家强

  手足显微外科主治医师 医学硕士

  简历：医学硕士，毕业于国家211、985工程院校、全国“双一流”名校——吉林大学白求恩医学部中日联谊医院骨科。目前为中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、徐州市医学会骨科学分会足踝外科学组委员，SICOT足踝部国际会员，对骨科相关专业均有深入见解，尤其对手外、足踝的运动医学、创伤、显微修复有深入研究。发表中华及其核心期刊专业论文5篇，2次获得淮海科学技术奖，参编《足踝运动骨科学》。

  专长：手足外伤及相关慢性劳损的修复与诊治以及通过关节镜技术解决足踝运动医学损伤，包括距骨骨软骨损伤、距腓前韧带损伤、踝关节撞击综合征、关节内骨折的关节镜监视复位内固定，使损伤修复微创化、精准化，达到快速康复的理念。

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