临床中我们经常遇见楔状缺损，例如下面这些图片。它是指牙颈部的硬组织缓慢消耗所致的缺损，该缺损呈楔形故而得名。

  一、楔状缺损常见的表现

  楔状缺损在早期程度较轻时，可无伴随症状，随着时间推移，程度越来越重，并产生相应的伴随症状。

  01 牙齿冷热酸甜刺激敏感。

  02 刷牙时尤其刷牙齿根部时疼痛明显。

  03 牙龈退缩，由于长时间机械刺激，再加上所附着的牙齿硬组织结构丧失，导致牙龈向根向退缩，外观看上去仿佛牙齿的长度变长了。

  二、楔状缺损如何形成？

  1、刷牙方法不当：尤其是对于横向刷牙的患者，更易发生楔状缺损（类似拉锯一样刷牙齿）。

  2、咬合力过大应力疲劳。

  3、牙颈部结构薄弱。

  三、形成缺损，如何解决？

  1、对于较浅的楔状缺损，可以进行脱敏治疗，包括药物脱敏与激光脱敏等方式。

  2、对于较深的楔状缺损，可以进行“补牙”，用与牙齿颜色相近的光固化复合树脂充填，恢复缺损部位的形态。

  3、有牙髓炎症状或者根尖周炎症状的患者，要进行“杀神经”（根管治疗），并进行光固化复合树脂充填修复。

  4、若楔状缺损导致牙齿横向折断，对于可以保留的牙根视情况行正畸牵引、桩核冠修复，无保留价值的牙根则拔除后行活动义齿、固定义齿或者种植来修复。

  四、楔状缺损注意事项

  01

  在饮食方面，患者应避免大量摄入酸性饮食、避免咬硬物等，保护牙齿正常结构。

  02

  选择合适的牙刷与牙膏。刷头大小合适，牙刷的刷毛要比较软。牙膏的组成颗粒要比较细腻，不会过度磨损牙齿。

  03

  使用巴氏刷牙法，每天刷2~3次，每次至少刷三分钟。

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