随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高,以冠心病为代表,急性心肌梗死的发病率与死亡率逐年升高。数据指出,我国每年新发心梗60万例,死亡率在30%以上,并呈现年轻化趋势。提升国民对这一疾病的认知与重视,普及心梗的规范化救治流程刻不容缓。
什么是
急性心肌梗死?
急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症,属于急性冠脉综合征范畴。在中医领域,急性心肌梗死属于“胸痹”、“心痛”等范畴。中医认为,急性心肌梗死的发生与心脉不通、气血瘀滞有关。
急性心梗患者往往病情危重,对这部分患者而言,时间就是生命。研究结果显示每延误30分钟,死亡相对风险增加7.5%。因此,争分夺秒尽早开通梗死动脉是关键中的关键。
身体8个部位的疼痛
可能是心梗前兆
1.心前区痛
如果出现突发性的心前区压榨性疼痛,而且持续时间在20分钟以上仍然不能缓解,并且伴随有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗。
2.颈部闷痛
有冠心病史的患者,如果是突然出现了颈部呈阵发性胀闷痛,并且有明显的胸部紧迫感,而且可牵引或放射至肩臂部等部位,应警惕是急性心梗的发作。
3.牙痛、下颌痛
少数情况下,心梗可以表现为牙痛或下颌痛。
4.左肩痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时候也会放射到右肩。通常仅限于前臂内侧,有可能放射到小指和无名指。
5.后背痛
有研究发现,女性心梗患者放射痛、后背痛,恶心呕吐居多。
6.嗓子痛
嗓子痛、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配。
7.头疼
有的心梗患者头痛说不上来的不舒服,又疼又麻又胀或头晕、意识丧失。
8.上腹或脐周痛
上腹或脐周疼痛,对于心梗的高危人群,要高度怀疑心绞痛。
心脏就像是人体血管的总阀门,当这个阀门出现问题可能会导致很多分支血管的供血出现影响,从而在其他地方率先发出报警信号,如果接收到这些信号,并且在其他科室就诊没有查到明显原因,不要大意,一定要到心脏科进行检查,排查心脏问题。
四步急救法
躲过一劫
心梗急救要闯三道关,一是患者自己,二是急救运送,三是医院救治,其中患者这关尤为关键。如果怀疑有人突发心梗,一定做好四件事。
1、让患者就地坐下或平躺,避免情绪激动,不可随意搬动、扶起患者;
2、立即拨打120等待救护车,不可自驾或打车去医院;
3、谨慎服药,如果有条件最好给患者测下血压,血压过高或过低时,服药可能加重病情。
硝酸甘油:在明确血压不低时再舌下含服。如果没有条件测血压,患者出现头晕、大汗时,不可盲目服用。
阿司匹林:在明确血压不高时服用。如果患者血压过高,服用大剂量阿司匹林会有脑出血风险;
4、患者出现心跳呼吸骤停时,可进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤风险。
徐州市中医院心血管科作为国家中医药管理局中医临床重点专科,江苏省中医临床重点示范专科,江苏省中医重点专科,徐州市中医临床重点专科,徐州市胸痛救治中心等,已经发展成为技术全面,特色突出的专业科室,在各类心脏疾病的急危重症抢救方面有着非常丰富的经验。科室坚持中医特色,注重中西医结合,为广大徐淮地区的百姓健康保驾护航。
专家介绍
吴 浩
主任医师 副教授
徐州医科大学硕士研究生导师
徐州市慢病特聘专家、徐州市科技局专家库成员、徐州市心血管病委员会青年委员。从事心血管临床诊疗20余年,对冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、高血压病等心血管疾病有丰富的临床诊治经验。先后在北京大学第一医院、北京首都心肺中心安贞医院心脏科介入治疗进修学习,于1999年获得卫生部颁发的冠脉介入治疗资质,2015年参加卫生部植入器械规范化培训,获得卫生部颁发的器械植入资质,擅长高血压精准治疗、IVUS指导冠脉介入精准治疗、埋藏式起搏器植入术等心脏介入手术。主持市级课题两项,在核心期刊发表论文十余篇。
门诊时间:周二、周四全天
联系电话:13852032896