春季乍暖还寒，昼夜温差变化大，人体处于易感状态。温度和空气中湿度的转变易引起气道高反应，这些都可诱发或加重哮喘。

  中医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺经不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。因脾为生化之源，脾虚则生痰，痰阻气道，故见喘咳、气短。因此，哮喘病是肺、脾、肾三虚之症。

  哮喘是支气管哮喘的简称，是一种常见的慢性呼吸道疾病。哮喘的症状有喘鸣或呼吸伴哮鸣音、咳嗽、胸闷、呼吸急促症状，夜间及凌晨发作或加重。

  哮喘发作的原因，主要包括遗传和环境两个因素。很大一部分哮喘患者的亲人中，都有哮喘或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。环境因素：常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物毛发、霉菌等），某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等），细菌病毒感染，气候变化，运动，药物等都可能是哮喘的激发因素。

  中医对哮喘的认识

  和治疗原则

  中医认为，哮喘的发作起因是痰。中医治疗哮喘分为两个不同时期：急性发作期和缓解期。急性发作期，可用化痰平喘的方药来缓解病情；缓解期，根据患者脏腑功能的阴阳盛衰进行针对性选方用药，可选用补肺气、健脾、补肾之类的方药进行调理。

  中医治疗原则：发时治标，缓时治本，标本兼顾。哮喘的辨证分型分为虚、实、冷、热；实喘以驱邪（治标）为主。实喘中，如果是冷哮，则采用温化或宣散；热哮则采用祛痰清肺的治疗。虚喘则以培补（扶正）为主，选用健脾祛湿，补益肺肾，纳气平喘类方药。

  哮喘的日常保健

  1、摩腹法：

  孙思邈称腹易常摩，可去百病。

  方法：左手按在腹部，手心对着肚脐，右手叠放在左手上，顺时针方向按摩，早晚各一次。以达到健脾固肺之功。

  2、中药贴敷：

  “三伏贴”与“三九贴”是依据中医“天人相应”的理论，顺应四时气候特点，而逐步形成的一种有效的中医内病外治法。

  3、捏脊法：

  用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。

  4、穴位按压

  按压云门穴、中府穴

  云门穴，位于胸前正中线旁开6寸，锁骨下缘处，能肃降肺气，清肺理气，泻四肢热，治疗咳嗽，气喘，胸痛。

  中府穴，云门穴下一寸便是，为肺经募穴，能肃降肺气，和胃利水，止咳平喘，清泻肺热，健脾补气，治疗咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛等。

  做法：每天早起后、晚睡前，端坐，以大拇指或食指分别按摩中府穴、云门穴各10分钟左右，然后再由中府穴向上直推至云门穴10分钟，力度以穴位处有酸麻胀感为宜，每天2—3次，坚持规律按摩，方可收到效果。

  5、揉掌小横纹

  掌小横纹，位于掌面小指根下一条细小纹路处，具有清热散结、化痰止咳的作用，是治疗急性哮喘、百日咳、肺炎的要穴。

  做法：用中指或食指按揉掌小横纹，每次100~500下。

  春季哮喘的预防和调护

  1、避免接触过敏原及刺激因素，避免摄入敏感食物（小心食品添加剂）和药物，尽可能避免与过敏原的“亲密接触”。

  2、春季注意温差变化和保暖，忌劳累，注意居室环境卫生，定时通风换气。

  3、防治鼻炎，谨记鼻炎哮喘是一家。

  4、进行适当的锻炼，做一些舒缓的运动，如散步、瑜伽、八段锦、打太极、慢跑、骑自行车等有氧运动。

  5、多食用富含维C的新鲜蔬果、核果、豆制品、谷类等，适量选食一些能滋补肺脾肾的食物，如莲子、栗子、山药、黑豆、刀豆、梨、银耳等，适当吃富含蛋白质的食物，但要避免易过敏的食物。忌肥甘油腻、辛辣甘甜，防止生痰生火，避免海膻发物，避免烟尘异味。

  6、家属一起熟练使用吸入装置，学会哮喘急性发作期和平时用药方法及清楚如何减量。

  7、春天花开时节出门宜配口罩，保持乐观开朗的心情，注意规律作息，早睡早起、避免熬夜。

  8、平时可服用玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气，提高免疫力。

  9、遵医嘱用药。

  总之，哮喘属于慢性疾病，患者身心均需要做好长期治疗的准备，日常做好预防和防护，适度保健按摩，以期减少疾病的复发。

  专家介绍

  丁惠卿

  呼吸科副主任中医师

  医学硕士 副教授

  江苏省中医肺系委员会委员；中华中医药学会五运六气研究专家协作组成员；中国民族医药学会热病委员会理事；师从龙砂学派五运六气传承人顾植山教授。擅长运用中医经典治疗呼吸系统疾病及内科杂病。

  门诊时间：

  周四上午，门诊420；

  周五上午，名医堂9室。

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