中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二。因气火逆乱,血不儿童过敏性紫癜患儿能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。该病好发于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。
最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。
小儿过敏性紫癜不是什么皮肤病,而是儿童群体中发病最高的风湿性疾病,一旦发生,约有%的患儿会肾脏受损。
徐州市儿童医院张锐锋主任指出,冬春季节是小儿过敏性紫癜的高发期,发现孩子小腿长红疹的征兆最好及时就医诊治。出现紫癜时,从两条腿开始,而且是从前面伸侧,双侧是对称的,很明显能看到出血点、出血的斑。同时,还可伴发荨麻疹或红色丘疹,也可见针尖样的出血点,严重的会形成疱疹、坏死及溃疡,甚至可以扩散至躯干及面部。另外,部分患儿皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。
张锐锋解释说,过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某种物质发生变态性反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜和内脏器官出血及水肿等其中,过敏源可由多种因素引起,但有些诱因是明确的,即各种感染,包括细菌、病毒、支原体等感染;食物或药物过敏,如某些抗生素、乳类、鱼、虾等异种蛋白等可诱发该病;吸入性过敏因素,如植物花粉、尘螨等;此外,疫苗接种等也能引起过敏性紫癜的发病。
由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。
因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。
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