近日，天气炎热，有些人出现了热中风的情况。徐州市中心医院神经内科一病区陈巍巍副主任医师提醒，切勿将热中风与中暑混淆，并自行采取一些降温、降暑措施，从而耽误治疗最佳时机。

  中风又称为脑卒中，是中老年人常见的脑血管病。从发病季节上来说，有两个高峰期，一个是温度在0℃以下的寒冬，另一个是气温超过32℃的盛夏。发生于高温天气的中风，又称为热中风，大多属于缺血性脑卒中。

  58岁的李女士在户外工作时，突发意识障碍伴左侧肢体无力。送到我院后，被诊断为脑卒中，医院紧急启动绿色通道，采取静脉溶栓治疗，成功缓解症状。次日，李女士已能自行行走，现已康复出院。据了解，李女士平素体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史。那么，她为什么会热中风呢？

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  导致热中风的原因

  陈巍巍介绍，以下三种情况容易诱发热中风：

  一是未能及时补水。随着气温升高，人体新陈代谢加快，出汗明显增多，体内水分流失，如果水分未得到及时补充，血容量减少、会引起颅脑低灌注，并出现血液黏稠、血液流速减慢，容易形成血栓，诱发脑部缺血、缺氧，出现短暂性脑缺血发作或脑梗死。

  二是空调使用不当。有些人喜欢把空调温度调至很低，导致室内外温差过大，中老年人尤其是高血压、动脉粥样硬化和糖尿病患者，进出房间很难适应一冷一热的温度变化，就会导致脑血管不断收缩、舒张，出现脑部循环障碍，发生热中风。同理，运动后冲凉水澡也容易诱发热中风。

  三是情绪烦躁不安。高温酷暑易使人心情烦躁，难以入睡，人体处在疲劳应激状态下，体内激素释放水平就会改变，易刺激血管收缩，诱发血管病变。

  如何区分热中风和中暑

  热中风后，患者容易出现头晕、头痛，伴有视物旋转、恶心、呕吐；各种运动障碍，如一侧肢体无力或活动不灵、持物不稳、吞咽困难、饮水呛咳、口角歪斜；感觉障碍，如发生在口唇、面舌、肢体的麻木；还有的患者会出现性格、行为、智能方面的改变等。

  值得注意的是，中暑也会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等与热中风相似的症状，还会有发烧、脉搏急速、意识丧失的表现，但不会有肢体乏力、偏瘫等症状。患者可以通过“卒中120”原则来判断是否属于热中风：

  “1”指一张脸不对称，口角歪斜；

  “2”指两只胳膊平行举起时有单侧无力；

  “0”指聆听说话口齿不清、表达困难，甚至无法准确表达基础的短句。

  如果符合以上的一条或几条，热中风的风险就比较大，一定要及时就医。

  如何预防热中风

  以下措施可有效降低热中风的发生：

  1.补充水分：在炎热的天气中，要多喝水，避免脱水。

  2.避免高温时段外出：尽量避免在一天中最热的时候（通常是中午到下午）外出。

  3.穿着适当：穿着轻薄、透气的衣物，以帮助身体散热。

  4.使用空调或风扇：在室内使用空调或风扇，保持室内温度适宜。

  5.注意遮阳：外出时使用遮阳伞、戴帽子和太阳镜，保护皮肤和眼睛。

  6.合理饮食：饮食要清淡，多吃蔬菜水果，避免油腻和高热量食物。

  7.适当休息：保证充足的睡眠，避免过度疲劳。

  8.监测健康状况：特别是对于有高血压、心脏病等慢性疾病的人群，要定期监测血压和健康状况。

  博士风采

  陈巍巍

  神经内科

  副主任医师

  医学博士

  博士后

  硕士研究生导师

  中国中药协会脑病专业委员会眩晕学组青年常委，江苏省医师协会神经调控专业委员会青年委员。入选“江苏省六大高峰人才”、“江苏省333高层次人才培养工程”、江苏卒中学会“菁英托举”项目、“徐州双百高层次人才培养工程”培养对象。主持国家自然科学基金青年项目1项，主持省级课题2项、徐州市课题4项，以第一/通讯作者发表论文十余篇，其中 SCI期刊7篇。从事神经内科临床工作，获得ISPRM痉挛管理证书。

  擅长神经内科常见病、多发病的诊疗，尤其是脑血管病，以及肉毒毒素在局灶性/节段性肌张力障碍、慢性疼痛等方面的治疗。

  专家门诊时间：周四下午

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