扁桃体、腺样体肥大容易形成“腺样体面容”

      由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，鼻塞影响呼吸而长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、上切牙突出等，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。

      不知从何时起，喉咙里那个樱桃状的淋巴结，成为了许多父母的“心结”。昨日，记者从徐州市儿童医院获悉，这一段时间，该院前来摘除扁桃体、腺样体的人数猛增。每日排队做检查的患者最少能达到五六十人，其中还有不少家长担心儿童因为总是打呼噜来检查的。这不禁令人生疑，究竟是什么原因让这些父母非要与小小的扁桃体过不去呢？

      6岁的友柏每年扁桃体发炎5——7次，每次都是喉咙出脓、发烧，“这种情况已经持续年多了，每次扁桃体发炎就要带着发烧，孩子一发烧就要请假，落下很多课，老师也说回来补课一下子补那么多孩子会受不了。”患儿妈妈梁女士很担忧，原来只要发炎就给孩子吃药，但药吃多了对肾脏不好，又影响学习，便带孩子来儿童医院。

      儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师柳荫告诉记者，扁桃体反复发炎会诱发其他疾病如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，但只要把病灶消除，孩子的病情就会好转，不会影响孩子的生长。友柏在接受手术后，反映很好，症状减轻。 

      “导致扁桃体腺样体肥大常见原因为炎症如上呼吸道感染治疗疗程不足，急慢性鼻炎，流行性感冒等反复发作，使扁桃体腺样体发生病理性增生引起发烧、鼻堵，张口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。”柳医师表示，扁桃体腺样体肥大如果不及时治疗，不但会波及其他耳鼻喉疾病的发生，且对孩子生长和发育也会造成很大的影响，同时也会影响到孩子的学习和生活。严重的可出现呼吸暂停。当有出现这种症状的儿童应该及早到正规医院检查，及时的得到治疗，以免造成误诊和延误治疗。

      实际上，这段时间前来就诊的家长中，很多父母都咨询过医生类似的问题。春秋季是感冒多发的季节，加之现在空气污染严重，儿童扁桃体炎也随之增加，不少父母都抱怨孩子“老生病”。而实际上，扁桃体炎是儿童的常见病，有一些孩子，几乎每年都要发几次，每一次发病都要打针消炎一两个星期。

      梁女士术后告诉记者，原本担心孩子做手术会大出血，但是在徐州市儿童医院使用“低温等离子消融术”，不仅伤口小，出血量也很少，孩子也表示感觉没有多大疼痛，现在等医生复诊后，就可以回去上课了。

      柳荫介绍，每天都有一些孩子因为出现长时间咳嗽、张口呼吸、打鼾、头痛、乏力、注意力不集中、遗尿、夜间梦游等前来就诊，经检查很多都是因为腺样体、扁桃体肥大所致，可是有些家长并没有引起重视，若不能及时治疗，对孩子的危害很大。有些家长会把扁桃体腺样体肥大和感冒混淆，感冒会有发热、流涕、咳嗽等典型症状，而扁桃体腺样体肥大最主要的症状是呼吸不畅，孩子会张口呼吸，晚上睡觉会打呼噜，有些孩子还会耳鸣、听力下降。

      预防扁桃体、腺样体肥大，增强体质是关键

      春秋季尤其是换季时天气变化无常，极容易患扁桃体、腺样体肥大。柳荫建议，要预防，增强体质是关键。平时要多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量减少接触刺激性食物和气体，饮食宜清淡，平时多喝水，多吃些清热的水果等。 
      轻微的腺样体、扁桃体肥大可以选择药物保守治疗，但是如果孩子已经出现张口呼吸、睡觉打呼噜、听力下降、面容改变这些症状时，说明腺样体扁桃体肥大已经较为严重，最好尽快接受手术治疗。 
      很多家长不愿意让孩子挨这一刀，也担心切除腺样体、扁桃体这一免疫器官后会影响孩子免疫力。对此，柳荫指出，手术治疗可以让孩子尽快摆脱不适症状，以免影响生长发育。胸腺是人体最主要的免疫器官，4岁以后就已基本发育好，切除腺样体扁桃体对孩子的免疫系统影响微乎其微。因此，当家长发现孩子长期鼻塞、流鼻涕，还伴有听力不好、明显打鼾症状时，要考虑可能是腺样体、扁桃体肥大，尽快带孩子去耳鼻喉科咨询评估，及早治疗。

儿童急救120拨打电话：962099

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