随着季节的轮转,秋季的到来不仅带来了凉爽的天气,还可能悄悄带来一个不速之客:秋季腹泻。
秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的,好发于每年9月到次年2月。婴幼儿最为常见,此病具有传染性,临床表现为大便次数增多,呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液,一般无腥臭味。属于中医疾病中的“泄泻”。多由外感风寒暑湿、伤于饮食、脾胃虚弱等原因。从小儿生理来说,脏腑娇嫩,未能发育成熟,肺脏系统虚弱容易感受外来邪气,加上秋冬季节寒冷且温差较大,使得小儿更易被外邪所伤;小儿脾胃虚弱,饮食上过饱过饥或食物不洁,容易被乳、食所伤,脾病就会出现湿气过盛,使脾脏运化的功能失职,而引起泄泻。
轮状病毒之所以会引起腹泻,是因为感染后会损伤小肠黏膜,导致体内液体通过受损的小肠粘膜大量渗入肠道内,进而引起腹泻。秋季腹泻往往发病突然,感染初期,宝宝常以发烧、呕吐为主,症状很像肠胃炎。然后,才开始频繁、大量的腹泻,大便带有大量水分,黄绿色,“蛋花汤”状(也叫蛋花便、稀水便)。
轮状病毒感染是自限性疾病。简单理解就是:没有“特效药”,针对宝宝腹泻,家长要做的不仅是止泻,还需要预防脱水,等待病程过去,家长们无需惊慌,中医在治疗小儿腹泻疗效显著。
中医治疗可以根据不同的症型来选择不同的方药,比如寒湿型可选用藿香正气散或五苓散;伤食型可选用保和丸;恢复期可选用参苓白术散,此外可以选用小儿推拿疗法、穴位贴敷法和艾灸疗法来治疗秋季腹泻。
有的家长在宝宝腹泻时采取禁食的方法,认为肚里没食就不会拉了,不是这样的。这种禁食让胃肠道休息的治疗方法其实弊大于利,甚至有可能加重脱水,使宝宝的营养状况恶化,更不利于疾病的恢复。
正确的做法是,在孩子呕吐停止后,就可以慢慢恢复日常的饮食,比如母乳、配方奶;已经添加辅食的孩子,可以吃点好消化的辅食。但是,应该避免高糖分(如纯果汁)、高油脂的食物,也不建议此时添加新辅食。
轮状病毒感染易导致脱水和电解质紊乱,因此补水与电解质补充尤为重要。建议使用口服补液盐进行补充,若家里无口服补液盐,也可以用富含电解质的液体如米汤水、苹果煮水等代替日常调护预防秋季腹泻。
预防秋季腹泻,可以从以下几方面做起
1. 增强抵抗力。所谓正气存内,邪不可干。争取做一位“吃好、睡好、拉好”的三好宝宝。
2.口服轮状病毒疫苗预防重症感染。
3. 帮孩子养生良好的卫生习惯,饭前便后勤洗手。同时家长也做好表率,在给孩子换尿不湿后,准备食物前,都要记得用肥皂清洗手约20秒,这对于预防家庭成员感染病毒十分重要。
孙秋月
中医师,2016年6月毕业于南京中医药大学,获学士学位。从事儿科工作多年,擅长小儿常见病、多发病的中西医结合诊疗。