局麻！微创！“补心”“架桥”一次完成！徐州市第一人民医院心脏大血管团队内外联手，一站式治好患者两大心病

信息来自：徐州健康网发布时间：2024-10-22 09:09:00 阅读量：10330次

[摘要]：淮海名医：10月11日，在徐州市第一人民医院介入导管室，该院心脏大血管内外科专家团队联手，仅用105分钟，就为一名冠心病、先天性心脏病、房间隔缺损、肺动脉高压，同时合并多种慢性病的患者，

10月11日，在徐州市第一人民医院介入导管室，该院心脏大血管内外科专家团队联手，仅用105分钟，就为一名冠心病、先天性心脏病、房间隔缺损、肺动脉高压，同时合并多种慢性病的患者，在局麻下成功实施了一站式“微创冠脉支架植入+经皮房间隔缺损封堵术”，患者恢复良好，近日即将出院。

一场感冒，

让潜藏的两个健康“杀手”浮出水面

不久前，59岁的W先生（化姓）遇到了烦心事，一次受凉后的感冒、咳嗽竟拖了1个月不见好，而且还伴有胸部阵发性疼痛、后背烧灼感，活动后轻度胸闷气喘。到附近医院就诊竟查出多个疾病：支气管肺炎、肺结节、腔隙性脑梗死、胃食管反流等，W先生意识到自己的健康亮起了红灯。

他来到徐州一院，找到该院的呼吸专家、大内科主任、呼吸与危重症医学科主任刘向群寻求进一步诊治。经过刘向群及呼吸与危重症医学科二病区副主任王淑玲、主任医师李涛及副主任医师左蓓的精心诊治，W先生感到咳嗽等症状明显改善，但同时也得知自己还有两个更严重的疾病。

“在专科查体和相关辅助检查中，我们发现患者除了呼吸系统的问题外，还患有冠心病、先天性心脏病、房间隔缺损，并已出现心功能不全的表现，仅凭借药物治疗作用有限，需要手术干预。”刘向群介绍说。

这个结果让W先生大吃一惊：自己这次病得不轻。

家门口的名医团队

让他放弃北上寻医路

W先生心事重重，家人朋友都建议他去北京的顶级医院看看再说。就在他准备动身前，得知国内知名的心血管外科手术专家、上海仁济医院心血管外科主任薛松教授专家团队就在徐州一院，在了解了薛松教授团队的技术实力后，W先生决定留在徐州一院治疗。

根据患者的病情，学科带头人、科主任薛松教授迅速安排徐州一院心脏大血管外科执行主任、上海仁济医院心血管外科副主任医师单江桂，和团队的微创介入专家、上海仁济医院心血管外科副主任医师刘冀东负责患者的全程诊疗。

没想到内外科专家团队

会联合为他手术

手术指征虽然明确，但是患者房间隔缺损较大，冠脉血管狭窄严重，是外科干预还是介入治疗，是一次手术还是分次完成，专家团队对手术方案慎之又慎——不同的术式关系着患者的创伤大小、住院时长和麻醉方式的选择等。薛松教授和他的团队在仔细查看W先生的相关检查资料，并组织多学科专家团队联合会诊后，专家组达成一致意见：心血管内科和心脏大血管外科联合为患者实施微创介入手术，争取以最小的创伤，一次性解决两个难题。

更没想到一次局麻

就把两个手术都做了

10月11日，对于W先生来说是惊喜不断。

当天，该院心血管内科主任梁毅，副主任刘孝钧，鹿存玉团队，和薛松教授团队的单江桂、刘冀东、王峦，内外科专家团队联手，在介入导管室护士长孙宁，张琨团队和技师陆文祎的密切配合下，仅用局麻，仅用105分钟，就成功实施了一站式“微创冠脉支架植入+经皮房间隔缺损封堵术”，将W先生的两个心病一起了却。

手术效果立竿见影，W先生原本近段局限性狭窄约95%的右冠状动脉植入支架后，远端血流恢复通畅；心脏超声专家刁晓梅在手术室现场为患者复查心脏彩超，显示房间隔缺损封堵伞位置、形态均良好，无心包积液、新发瓣膜反流和残余分流。

手术非常成功，术后W先生恢复良好，近日即将出院。

术后房间隔缺损封堵伞位置、形态均良好，

无心包积液、新发瓣膜反流和残余分流

术后原本近段局限性狭窄约95%的右冠状动脉血流恢复通畅

不用东奔西走、辗转就医，在家门口就遇到国内名医团队。

不用全麻开胸，不用分次手术，不用术后引流。

仅仅一次局麻微创技术，就同时解决了两大心脏难题。

W先生无疑是幸运的，而这一切，均源于徐州一院多年来一直秉承的“以患者为中心”，打破学科壁垒，推动多维度融合诊疗，让患者成为最大获益者的服务理念。

“虽然我们团队在心脏大血管疾病外科诊疗领域没有技术短板且诊疗手段成熟，但面对每一个患者，选择任何一种手术方案时，我们都格外慎重，因为我们首先考虑的是患者能否最大限度地从中获益，我们进行多学科会诊、讨论的目的也是如此，就是要为患者选择最优方案。这也是作为一名医生，必须时刻牢记的一点！”薛松教授坚定地表示。

专家介绍

薛松

徐州市第一人民医院

心脏大血管外科主任

上海交通大学医学院附属仁济医院

心血管外科主任

主任医师、博士生导师

中华医学会胸心血管外科分会全国委员

上海市医学会心脏大血管外科学会主任委员

中国医师协会心血管外科分会常务委员

上海市医师协会心血管外科分会副会长

国家心血管病中心专家委员会微创心血管外科分会副主任委员

国家心血管病中心专家委员会血管外科专业委员会常务委员

国际微创心胸外科协会委员

亚太胸心外科学会委员

中国民族医药学会外科分会常务理事

中国医药生物技术协会心血管外科技术与工程学会常务委员兼副秘书长

中华医学会组织修复与再生分会心脏再生学组副组长

海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会心血管外科学组副主任委员

亚洲心脏瓣膜病学会（AAHVD）中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会常务委员

荣获第二届上海市“十佳医生”

荣获2022年“上海工匠”称号

在冠心病、大血管疾病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及心律失常的外科治疗等领域具有丰富的诊治经验。

擅长不停跳冠脉搭桥手术，主动脉夹层及主动脉瘤手术，胸腔镜辅助下微创心脏瓣膜手术，复杂先天性心脏病手术，经导管主动脉瓣置换术等。

在上海地区率先成功开展了“微创小切口多支血管冠脉搭桥术”“心脏四瓣膜置换术+巨大室间隔缺损修补术”“主动脉弓部三分叉支架治疗主动脉夹层”“针刺麻醉下双瓣置换术”“针刺麻醉下不停跳冠脉搭桥术”以及各种微创小切口心血管外科手术等新技术。在国内较早开展各种心血管疾病的介入治疗。

以第一完成人获2021年度“上海市医学科技二等奖”。

担任《中华胸心血管外科杂志》《Innovations》《中华实验外科杂志》《中华外科学文摘英文版》《国际心血管病学杂志》《中国心血管病研究杂志》等多家杂志的编委；《中华医学杂志英文版》同行评议专家，并在国内外核心专业期刊发表论文100余篇，SCI收录70余篇；

高等教育出版社规划教材《外科学》副主编、参与编写《兰锡纯心脏血管外科学》《心血管麻醉学》《成人心脏外科学》等专著。

作为课题负责人承担多项国家以及省部级以上课题，包括国家自然科学基金，国家973项目子课题，国家科技支撑计划、上海市科委重点项目、上海市卫生局、浦东新区重点课题、国际合作课题等科研课题。主要研究方向为冠心病和主动脉夹层的基础与临床研究。

曾获得中华医学科技奖、上海市科技进步奖，上海市医学科技奖等奖项。

单江桂

徐州市第一人民医院

心脏大血管外科执行主任

医学博士、副主任医师

师从薛松教授，就职于上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科。

毕业于复旦大学上海医学院及上海交通大学医学院。曾到美国纽约州St.joseph’s hospital临床访学，中国医学科学院阜外医院进修。担任美国胸外科医师协会（STS the society of thoracic surgeons ）international member国际委员，国家微创心血管外科专业委员会青年委员会第一届委员。分别荣获东方心脏大血管外科会议青年医师技能大赛一等奖和三等奖。主持及参与课题3项，发表论著10篇，SCI收录3篇，主编专著1部，参编书籍2部。

专业擅长：胸腔镜下小切口心脏瓣膜手术、介入瓣膜手术，主动脉介入手术及先心病介入封堵术、围术期心脏超声的应用。

黄日太

上海交通大学医学院附属仁济医院

心血管外科行政副主任，党支部书记

主任医师、教授、医学博士、

硕士研究生导师

荣获上海交通大学医学院“百人计划” “仁济医院十大中青年医疗骨干”。曾赴新加坡国立心脏中心、德国柏林心脏中心、意大利米兰著名心脏外科中心及美国宾夕法尼亚大学医院访问学习。担任亚太胸心血管外科学会委员、上海医学会心脏大血管外科学会委员、上海市医师协会心血管外科分会委员、国家微创心血管外科专业委员会委员、中国医师协会心血管外科分会心律失常专业委员会委员。

国家“十三五”教材《外科学》第二版编委。作为负责人主持国家自然科学基金及省部级等课题四项，以第一作者或通讯作者发表SCI或中文核心期刊论文20余篇。

专业擅长：不停跳冠脉搭桥术，心脏瓣膜病的成形和置换术，各种先天性心脏病的纠治术、急性主动脉夹层的外科治疗，并在国内较早开展了胸腔镜辅助下房颤的微创外科治疗。

刘冀东

副主任医师、教授

就职于上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科。曾于2013至2014年赴法国接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）专项培训，2016年赴加拿大接受临床医学教学专项培训。现任上海交通大学-加拿大渥太华大学联合医学院兼职教授，国家心血管病专业质控中心专家委员会外科介入专家工作组专家。

作为新生代的复合式心血管外科医师，不仅熟练掌握经典的体外循环直视心脏手术，同时以经导管微创介入治疗为技术特色：独立完成冠状动脉造影；独立完成先心病的介入治疗；独立完成复杂大血管疾病的全腔内支架修复术及分支重建术，拥有独创的左锁骨下动脉原位开窗技术-JD法；Hybrid复合式主动脉手术；独立术者完成多种径路的经导管主动脉瓣置换术（TAVI）。

谢波

副主任医师、医学博士

就职于上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科-重症监护室。现任中华医学会心胸血管外科分会会员、中国医药教育协会重症医学专业委员会副主任委员、中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组副组长、上海市医学会心脏大血管外科分会重症监护学组委员。曾获2021年度上海医学科技奖二等奖。

专业擅长：心血管外科手术围术期处理、心脏危重症的诊治及辅助循环技术。研究方向为心肌缺血再灌注损伤调控的表观遗传学研究及急性肾损伤的临床研究。

王峦

副主任医师、硕士研究生

现任徐州市胸心外科学会委员，徐州市抗癌协会中青年专业委员会常务委员，徐州市抗癌协会委员。

主持徐州市卫健委课题1项。近年来参与发表论文多篇，获得江苏省医学新技术引进二等奖1次，徐州市医学新技术引进一等奖1次，徐州市科学技术三等奖1次。先后于南京鼓楼医院、上海胸科医院、上海仁济心血管外科进修。

专业擅长：心脏瓣膜手术、冠心病冠状动脉旁路移植术、主动脉夹层外科及介入治疗，体外循环及ECMO应用。

陈康

主治医师、硕士研究生

体外循环灌注师

从事心脏大血管外科专职体外循环工作10余年，参与编写胸心外科专著1部，于核心期刊及省级以上期刊发表论文5篇。先后在复旦大学附属中山医院和上海交通大学医学院附属仁济医院进修体外循环。多次参加北京、上海等地开展的ECMO和大血管培训。擅长各类心脏大血管疾病术中体外循环管理和围体外循环期器官保护的工作。熟练各种疑难心脏疾病、瓣膜病、主动脉夹层、复杂先心病、冠心病的体外循环管理；尤其擅长全胸腔镜微创心脏手术的体外循环。熟练掌握体外循环术中心肌保护，零平衡超滤，改良超滤技术。