近日，徐州医科大学附属医院胸心外科韦俊主任、周中新主任、张虎医生医疗团队成功完成了一例极具挑战性的手术，为一位78岁高龄高危A型主动脉夹层患者重新点亮了生命之光。

  这位患者在入院前，突发剧烈胸痛，并持续了十余小时。最初，当地医院根据症状和初步检查，诊断为心肌梗死。然而，随着进一步检查，发现患者的病情远比想象中复杂和凶险，最终确诊患有A型主动脉夹层，就像一颗随时可能引爆的炸弹，威胁着患者的生命。同时，右冠状动脉断裂、主动脉瓣重度关闭不全、肾脏灌注不良等一系列严重问题交织在一起，极大地增加了手术的难度和风险。

  更为棘手的是，由于患者首发表现为心梗，应用了负荷剂量的双联抗血小板药物，这在一定程度上虽然有助于防止心梗加重，但在手术过程中却导致止血成为了几乎难以逾越的障碍。每一滴血液的流失都像是在拉紧患者生命的警戒线，手术室内的气氛紧张到了极点。

  面对如此复杂严峻的情况，手术团队沉着冷静，凭借其精湛的医术和丰富的临床经验，迅速制定了详细的手术方案。在手术中，韦俊主任为患者实施了Bio - bentall+次全弓替换手术，术中脏器功能的保护是手术成败的关键，每一针每一线则凝聚着医疗团队的心血和智慧。同时，通过从健康的左颈动脉向右冠搭桥，为患者的心脏重新构建了稳定的血液供应通道。

  在四个多小时紧张的手术过程之后，令人振奋的是，患者的心脏自动复跳，循环稳定。这无疑是一个好的开始。但医疗团队丝毫不敢松懈，确切止血后，患者被转入ICU进行进一步的观察和治疗。在ICU医护人员的精心照料以及多学科团队的协作支持下，经过数天的不懈努力，患者顺利度过危险期，病情逐渐稳定并康复出院。患者家属特地送来锦旗和《感谢信》，代表全家向胸心外科团队表达真挚的感谢。

  几乎同期，另一例极度危重的A型主动脉夹层患者也顺利转出ICU进行后续康复治疗。据张虎医生介绍，该患者来院时主动脉已经破裂，心包压塞，四肢冰冷，血压低至40-50mmHg，情况危急到甚至连去做CT检查的机会都没有。同时，还伴有严重的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），即便在吸纯氧的状态下，氧饱和度也仅有百分之九十。整个治疗过程险象环生，在家属的充分信任和胸外科手术团队的不懈努力与我院多学科的综合诊治下，患者转危为安。

  值得一提的是，韦俊主任团队近期已经连续成功完成了10余例A型主动脉夹层手术，每一位患者都顺利出院，且无重大并发症出现。这不仅得益于手术团队对夹层疾病的理解、个体化手术方案的制定和脏器保护策略的执行，更得益于徐州医科大学附属医院强大的综合医疗实力，特别是国内一流的麻醉/体外循环和术后重症监护团队的大力支持。

  胸心外科学科带头人张昊教授表示：这些患者的成功救治，充分展现了徐医附院在处理高难度、危急重症心血管疾病方面的卓越能力，也体现了徐医附院多学科联合诊疗的坚强后盾及强大实力。在我院建设高水平研究型医院及心血管疾病区域诊疗中心的新时期，胸心外科将更好团结多学科力量，不断提高疑难危重症的诊疗技术水平，为促进卫生事业发展及人民群众的健康贡献力量。

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