11月21日，徐州市第六人民医院神经内科在介入导管室的配合下，成功实施了科内首例全脑血管造影术（DSA），填补了神经内科介入诊疗技术的空白，为脑血管病患者带来了福音。

  患者郭大叔罹患糖尿病12年，六年前患上脑梗，落下了左侧肢体轻度麻木无力的后遗症，需长期服药。十天前反复出现一过性头晕，尤以活动时更为明显，自觉左侧肢体无力较之前加重，行走不稳。“本以为休息休息就能好，可是在家呆了一个多礼拜，难受的感觉不见轻，我担心又添病了，于是抓紧来看看。”郭大叔和家人难掩一脸忧色。

  头颈CTA提示郭大叔的脑部血管的确存在不少问题，尤其是左侧椎动脉多发混合斑块及钙化斑块，管腔轻度狭窄；右侧椎动脉较细，多发混合及钙化斑块，管腔不同程度狭窄，甚至闭塞。考虑到郭大叔既往有高血压、糖尿病、脑梗病史，病情较为复杂，经科室讨论后认为其脑动脉多发狭窄，导致脑血管病复发、加重。在和家人全面沟通后，副主任医师彭勇建议为郭大叔行全脑血管造影术。

  “脑血管造影术是是评估颅内外血管情况的‘金标准’，具有创伤小、疗效高、恢复快的特点，兼具诊断和治疗双重作用。”彭勇解释，通过造影准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系，为下一步的治疗确定方向，家属没有迟疑，几乎立即就同意了。

  介入导管室内，彭勇精细操作，通过局部麻醉和股动脉穿刺技术，将造影剂缓缓注入血管内，使脑部血管显影，最终发现郭大叔右侧椎动脉弥漫性重度狭窄，双侧颈内动脉多发中度狭窄。这一结果为患者后续药物治疗及病情评估提供了充分的临床依据。

  “右侧椎动脉全程多处重度狭窄，呈串珠样，无法放置支架，其它中度狭窄暂时不需要放支架，病情特殊无法行介入治疗，暂时以保守治疗为主，注意随访……”病房内，彭勇言简意赅地向家属交代了手术结果，分析了病情走向，一番话让家属连连点头。

  此次全脑血管造影术的顺利完成，标志着神经内科在脑血管病的诊断和治疗方面迈上了新的台阶，验证并进一步提升了神经内科的专业技术水平与服务能力。随着技术的进一步发展和成熟，徐州市第六人民医院将打造一支水平高、能力强、后劲足的介入团队，搭建一站式、高水平、高效率的脑卒中救治体系，造福更多患者。

  神经内科介入团队

  彭勇

  副主任医师

  徐州市医学会全科医学专业委员会常务委员，徐州市医学会脑卒中专业委员会委员，徐州市康复医学会神经康复专业委员会委员，徐州市心理卫生协会睡眠障碍专业委员会委员，徐州市介入神经病学研究会卒中急救分会委员，徐州市医学会微循环专业委员会委员。

  2006年毕业于徐州医学院临床医学系，从事内科临床一线工作近20年，对大内科疾病有丰富的临床经验。2007-2008年间，在卫生部刘尊永教授指导下，参与了卫生部“十年百项中国糖尿病综合防治计划”项目，在徐州西北地区农村及矿区开展老年病及慢性病等流行病学调查工作，筛查人口近十万，申报省级课题一项。

  2013年开始从事神经内科临床工作至今。2017年在南京鼓楼医院神经内科进修学习，2024年在徐医附院神经内科进修神经介入。熟练掌握神经系统常见病、多发病的诊治，尤其擅长对脑小血管病、急性脑梗死超早期rt-PA静脉溶栓、进展性脑卒中的治疗。在国家级及省级期刊发表论文数篇。

  刁万里

  主治医师

  硕士研究生，2023年毕业于浙江中医药大学，熟练掌握神经系统常见病、多发病的诊治，尤其擅长对良性位置性眩晕的手法复位，以及脑血管病的介入治疗，在核心期刊发表论文数篇。

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