夏某，一位60岁的男性患者，近一年来深受夜尿频繁、排尿不畅的困扰。具体表现为夜尿次数明显增多，每晚4-5次，排尿时需等待，排尿无力且尿不尽，尿线细，尿后有余沥。此外，他还伴有平素怕冷、腰酸膝软、小腹发凉伴刺痛、大便不成形等症状。舌象显示舌淡有紫气，苔白，舌下青筋色暗，脉象沉细。由于患者个人原因，一直排斥手术治疗，渴望寻求中药保守治疗之道。

  辨证分析

  基于夏某的症状和检查结果，中医将其诊断为“精癃”——前列腺增生，并辨证为肾虚瘀阻之证。夏某平素怕冷、腰酸膝软、小腹发凉，为肾阳虚衰之表现。肾阳虚衰导致膀胱气化无力，进而引发尿频、尿线细等症状；同时，气滞血瘀则表现为小腹刺痛。

  处方施治

  针对这一证候，徐州市中医院男性科确立了“益肾温阳，散结化瘀”的治疗原则。

  并据此开出了以下中药方剂：熟地黄15g、菟丝子30g、续断15g、补骨脂20g、怀牛膝15g、炙黄芪30g、醋柴胡15g、王不留行10g、五加皮10g、蒲公英30g、桂枝10g、夏枯草30g、三棱6g、莪术6g、甘草9g。该方剂水煎服，每日早晚分服，共14剂。

  此外，我们还配合了中医外治之法，即使用适量葱白炒热敷于肚脐处，以加强治疗效果。

  疗效确切

  经过半个月的精心治疗，夏某症状明显好转。夜尿次数减少至每晚2-3次，小便排出顺畅，腰部酸痛感消失，小腹发凉及刺痛症状也显著减轻。这一治疗效果不仅让患者深感欣慰，也再次验证了中医在前列腺增生治疗中的独特优势。

  温馨提醒

  通过精准的辨证施治，结合中药内服和外敷的双重治疗，中医药可以有效缓解前列腺增生患者的相关症状，提高患者的生活质量。当然，对于部分中药保守治疗无效的患者，应及时考虑联合使用相关药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，并在必要时建议行手术治疗，以确保患者的健康和安全。

  专家介绍

  刘  冰

  主治中医师

  博士研究生

  江苏省“双创博士”。毕业于浙江中医药大学，专业方向：中医药防治泌尿男性生殖疾病。现担任中华中医药学位男科分会青年委员，世界中医药学会男科分会理事，中国中药协会男科药物研究专业委员会委员，徐州市医学会男科专业委员会委员，徐州市医师协会生殖医学专业委员会委员等。

  目前主持完成省市级课题2项，参与国家、省部级课题10余项；参与发表论文50余篇，SCI 2篇。先后师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师秦国政、崔云教授。

  长期从事男性及生殖相关疾病的临床防治及科研工作，尤其擅长运用中西医结合方法治疗急慢性前列腺炎、前列腺增生；男性不育症（少精子症、弱精子症、精液不液化、免疫性不育等）；阳痿、早泄、性欲低下、房事疲劳综合征；遗精、血精等；泌尿系结石保守治疗；精索静脉曲张保守及显微手术治疗。

  门诊时间：周一、三、五全天

  联系电话：15852235816

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