当我们身体不舒适来医院，特别是感冒发热时，医生通常会建议患者做血常规检查，但大多数患者会觉得没必要，甚至认为医生乱开检查，还有一些家长会心疼小孩子扎针而抱怨。那么，为什么血常规检查如此常见？血常规检查究竟是什么？

  血常规检查是一项简单却极为重要的检查手段，通过检测血液中血细胞的数量变化及形态分布，包括红细胞、白细胞和血小板，从而初步判断血液状况及疾病的早期迹象。

  红细胞和血红蛋白

  贫血是最常见的血液疾病，有数据表明近年来全年龄段贫血的患病率为24.3%，而在儿童、育龄妇女和老年人群体中更为多见。疲倦、困乏是贫血患者最常见和最早期的症状，还会出现头晕、耳鸣、记忆力衰退，甚至晕厥、意识障碍等症状。长期贫血会导致心肺疾病，消化道疾病等，妊娠女性严重贫血时死胎和流产率会增高。通过检查红细胞计数和血红蛋白浓度，可以发现潜在的贫血问题，帮助识别贫血的类型，如缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼细胞性贫血等，为贫血的治疗指明方向，还可以监测贫血的治疗效果。

  白细胞计数和分类计数

  白细胞是免疫系统的重要组成部分，白细胞计数和分类计数是判断是否存在感染、炎症或白血病的重要指标。根据白细胞分类计数可以初步判断感染的类型，如细菌感染时白细胞计数升高，特别是中性粒细胞升高，而病毒感染时淋巴细胞计数升高。治疗感染时观察白细胞计数的变化，可以判断感染是否得到控制，白血病等血液系统疾病在早期就可能通过血常规中的异常白细胞计数被发现。

  感冒发热患者检查血常规可以帮助鉴别细菌或病毒感染，从而指导用药。临床研究发现感冒大部分是由病毒引起的，患者无需用药或使用常规类药物就可以治愈，只有少部分细菌性感冒需要使用抗生素。然而生活中很多人对抗生素盲目信任，尤其在很多小诊所未针对患者的症状和检查结果，一概采用抗生素进行治疗，从而造成抗生素的滥用。抗生素的滥用会导致免疫功能下降、体内菌群失调、体内菌群耐药性增加。

  血小板计数

  血小板主要负责凝血和止血，如果血小板计数低于正常值，则可能存在骨髓造血功能异常或凝血障碍。血小板计数可以发现潜在的出血倾向，帮助诊断出血性疾病，如血小板减少症、血小板减少性紫癜，也可以监测凝血功能。

  血常规检查因其简便、快捷且相对便宜，适用于多种人群。健康体检人群定期进行血常规检查可以作为健康管理的手段，帮助早期发现潜在的血液系统疾病。感染性疾病患者，如流感、肺炎等血常规检查可以帮助判断感染的性质和程度。化疗和放疗患者和服用特定药物的人群可能影响血液系统，定期检查血常规可以监测治疗效果和副作用。孕期血常规检查可以帮助监测孕妇的健康状况，以及胎儿的发育情况。

  血常规检查是一种非常重要的临床检验方法，对于诊断疾病、评估治疗效果和预防疾病具有重要的意义，因此我们应该重视血常规检查。当然，血常规只是众多医学检查方法中的一种，对于某些疾病的诊断和治疗，还需要结合其他检查方法，如生化检查、影像学检查等，以确保得到准确的诊断和有效的治疗。

  刘文雅

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