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大出血危在旦夕,徐州市第七人民医院急诊内镜化险为夷
信息来自:徐州健康网    发布时间:2024-12-10 13:39:00    阅读量:10898次
[摘要]:徐州健康:12月6日,一个普通的周五,北京地坛医院派驻徐州医院(市七院)内镜中心主任梁秀霞正准备迎接第一次来徐探望的家人。然而,一通电话打乱了她的行程安排,她挂了电话,立即赶往医院

  12月6日,一个普通的周五,北京地坛医院派驻徐州医院(市七院)内镜中心主任梁秀霞正准备迎接第一次来徐探望的家人。然而,一通电话打乱了她的行程安排,她挂了电话,立即赶往医院。

  电话来自肝病中心兼肝病三科主任刘如玉。原来,70岁的陈奶奶因前一天在家中呕吐大量暗红色血液,同时出现心慌、出虚汗、全身发软、面色苍白、四肢发凉等症状,被紧急收入院治疗。入院后,经查显示陈奶奶全血细胞减少、中度贫血,管床的曹颖医生密切监测患者的生命体征,积极给予内科止血、抑酸护胃、营养支持等治疗,患者症状一度有所缓解。18时57分,值班医师权银燕发现患者再次呕吐鲜红色血液量约200ml,同时伴有黑便、心率增快、血压下降,急查血常规血红蛋白从白天的96g/L已下降至65g/L,意味着患者短短一天时间内,已丢失全身1/3的血液。患者家属得知病情,心急如焚,坐立不安。

  接到病情汇报后,刘如玉立即返回病区,经评估判断患者存在活动性出血,且出血量大,病情危急,单靠内科止血治疗无法解决燃眉之急。于是,刘如玉第一时间联系了梁秀霞,建议立即行急诊胃镜,给予患者食管胃底静脉曲张精准断流术。于是,便出现了篇首的那一幕,同时麻醉师、手术护士等工作人员迅速到位,准备工作有条不紊。

  随后,肝病中心、内镜中心、介入中心专家联合对患者情况进行综合分析研判,20点30分,前期工作准备就绪,由梁秀霞操刀,胃镜下可见食管胃底静脉曲张重度,胃腔内大量暗红色血液及血块,考虑胃底静脉破裂出血,在全麻下为患者实施了急诊内镜下食管曲张静脉硬化治疗+胃底静脉曲张组织胶注射术。手术过程顺利,21时30分,患者全麻苏醒后安返病房,术后未再发生出血症状,继续接受降门脉压、抗感染、抑酸、护胃、保肝等治疗。此时,家属们悬着的心终于放了下来。

  冬日夜晚的徐州格外清冷和安静,第一次来徐州探望梁秀霞的家人,却早已在徐州东站的寒风里等候多时。对于医务工作者,这样的事情并非偶然,而是常态。正因为我们身边有着许许多多像刘如玉、梁秀霞及其团队成员一样有担当、挑重担的医务工作者们,才能让更多患者和家属在寒冷的冬天里展现出安心的笑容。


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