耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下,耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。耳鸣本身并不是一种疾病,而是一些疾病的症状。人体可以出现生理性耳鸣,当耳鸣超过了生理限度,就成为症状性耳鸣。
耳鸣的原因
1 耳部疾病
耳部常见疾病包括中耳炎、耵聍栓塞、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等均可能导致听力受损产生耳鸣。
2 全身性疾病
有研究表明,耳鸣可能的致病因素出现频率最高的是心血管因素,高血压、高血脂等全身性疾病可能会破坏耳部血液微循环。高血压也容易引起血流障碍,从而影响耳部供血造成耳鸣。
3 噪声损伤
接触噪声时间越长耳鸣发生率就越高。若长期遭受较大噪声侵扰,耳功能会受到持续损伤进而演变为噪声性耳聋。
4 其他
心理状态、生活习惯等均与耳鸣有着密切的联系,长期情绪低落、精神紧张、压力过大、熬夜失眠等均可诱发耳鸣。
耳鸣的危害
耳鸣不仅影响患者的听力,还可能带来心理压力,影响睡眠和工作。长期严重的耳鸣会使人烦躁不安,产生悲观、烦闷的心情,影响精神集中度和生活质量。出现耳鸣,建议尽快到正规医院行耳内镜检查(观察外耳道及鼓膜情况)、听力检查(判断是否有听力下降)、影像学检查(如颞骨 CT、内耳核磁等)。如未发现任何器质性病变,建议中医调理,病程越长,治疗难度越大。
耳鸣治疗的常见误区
1、滥用补肾药 耳为肾窍,肾开窍于耳,肾与耳有较密切的相关性。耳虽为肾窍,但肾虚不是引起耳鸣的唯一原因。在中医看来,“耳者宗脉之所聚”,耳鸣与全身脏腑、经络的功能状况十分密切,并不仅仅局限于肾。辨证类型不同,使用的药物也不同,一定要避免滥用补肾药。
2.认为耳鸣无法治疗 早发现、早预防、早治疗,大部分是可以得到有效控制的。
3.忽视耳鸣的潜在危害 耳鸣可能是其他更严重健康问题的症状,如听力损失、耳部疾病或其他身体问题。
4.年轻无需担心听力问题 不健康的生活习惯、过度暴露于噪声等,正使听力问题逐渐年轻化。
5.轻信土方、偏方 未经证实的治疗方法可能延误病情,甚至加重病情。
6.中老年耳鸣耳聋是自然现象 老年性耳聋虽常见,但并非所有耳鸣或耳聋都是自然衰老的结果,需要专业评估和治疗。
7.延误治疗时机 早期干预可以大大减少耳鸣的复杂性和治疗时间,切勿拖延。
中医应对耳鸣的妙招
在治疗耳鸣方面,除了传统的中药内服外,还有针刺、穴位贴敷、耳穴贴压等中医特色疗法。
1. 中药内服
多用清肝泻火,补益气血,健脾和胃,补益肾精等方法。中医认为,耳鸣与肝、脾、肾关系密切,实则与肝、脾有关,虚则与脾、肾相关,肝、脾、肾三脏功能失调,均可引起耳鸣。
耳鸣病因病机复杂多变,实证主要以肝火上扰、痰火郁结多见;虚证主要以脾胃虚弱、气血亏虚、肾精不足为主。
辨证类型不同,使用的药物也不同。
2. 穴位贴敷
将自行研制的耳鸣贴敷散用醋调糊贴在特定穴位上,从而达到清肝泻火,化痰祛瘀的作用。
3. 针刺疗法
采用局部取穴与远端取穴相结合的原则。耳周穴位取耳门、听宫、听会、翳风等,每次选用2-3穴;远端取穴可辨证选用。
4. 耳穴压豆
取内耳、外耳、肾、神门、内分泌、皮质下等穴位进行耳穴压豆治疗,双耳交替选用。
5. 按摩疗法
自行鼓膜按摩或用鸣天鼓法进行耳部按摩,有助于缓解耳鸣症状。
耳鸣防护方法
1.出现耳鸣症状时,应立即引起重视,及时就诊,排除器质性病变。
2.保持充足的睡眠、愉悦的心情和规律的生活习惯。
3.饮食清淡、规律,少摄入肥甘厚味、辛辣刺激食物。
4.减少耳机使用时间,降低音量,避免使用内嵌式耳机,不要长时间处于噪声环境。
5.改善不良挖耳习惯。
6.避免使用耳毒性药物。
专家介绍
吴彩达
主治中医师
硕士研究生
江苏省中医药学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员,徐州市医学会耳鼻咽喉科专业委员会委员,徐州市耳鼻喉专业质量控制中心专家委员会委员。师从江苏省名中医陈小宁教授,发表科技核心论文2篇。
擅长中西医结合诊疗耳鼻喉科常见病,多发病,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎、声带麻痹、分泌性中耳炎、耳鸣耳聋等。
门诊时间:周二上午、周四全天、周五上午