2025年1月2日，徐州一院援青医师李政道在青海省率先完成“膝关节周围神经射频消融联合PRP关节腔治疗术”。该手术的成功开展，标志着李政道在兴海县人民医院主持立项的《超声引导下膝关节周围神经射频消融联合PRP技术治疗膝关节骨性关节病》，再度填补了青海省内该领域的治疗空白。目前，已成功开展18例。

  什么是射频消融？

  射频消融治疗是一种微创技术，主要通过热传导毁损传递痛觉的细神经纤维来达到镇痛目的。射频消融保持一定的工作温度，神经纤维被破坏 ，但传导触觉的纤维功能被保存 ，这样在射频消融治疗后患者既能缓解疼痛又能保留触觉。

  膝关节周围神经的射频消融对于膝关节疼痛缓解效果明显，此项治疗手段目前在国内属于新思路、新技术，国内大型医院的专科均有开展。手术过程，在超声引导下定位膝关节周围四支神经分支，然后通过微创方式对神经分支进行射频消融，是一项安全、微创、有效的治疗手段。

  累计为80多名膝关节炎

  成功开展PRP应用技术

  创新膝关节周围神经射频消融

  联合PRP关节腔治疗术

  在青海省海南州兴海县人民医院外科工作的半年中，李政道已经率先在海南州开展PRP应用技术，累计为107名膝关节炎患者进行注射PRP治疗，得到了广泛的好评。随着他在工作中的经验积累与创新思考，以及对疾病治疗的理解，针对少数难治性疼痛、抗拒膝关节置换的患者，认为“膝关节周围神经消融”是一项消除疼痛的先进技术，可以有效提高患者的生活质量。于是李政道向徐州一院骨科一病区主任杨效宁教授、骨科关节组组长、主任医师龚亚辉工作汇报，提出在兴海开展“膝关节周围神经射频消融联合PRP治疗膝关节病”的方案，两位专家对当地患者群体和医疗资源进行辨证，并对他进行详细的技术指导，最终支持开展该项治疗技术。

（PRP制备与射频消融术同时进行）

  膝关节疼痛10余年行走困难

  成功应用新技术解患者愁忧

  此次手术病例为一名64岁藏族男患者扎西尖措（已化名），双膝关节疼痛10余年，近半年发作时行走困难。收入院后对患者做了详尽的病史、查体、检查。患者儿子是一名僧人，在医患沟通时患方坚决拒绝换膝手术，希望李政道能用微创的方式缓解扎西的疼痛。在外科同事的协助下，以及远程与徐州一院麻醉科王爽医生讨论支神经穿刺技术，此次手术顺利完成，术后效果良好，患者十分满意。

  四姊妹组团成功手术

  疗效满意口口相传

  PRP相关技术和膝关节周围射频消融技术开展后随访结果良好，治疗效果满意的牧区老人们口口相传。李政道在门诊时常遇到术后患者带着他的亲戚朋友过来，用生硬的汉语配合托哈达的手势说：“我的哥哥（妹妹），你治，好着呢，托吉切（译文：谢谢）”。兴海县医院外科的患者预约量已经超病床数的负荷，李政道平均每天完成5台手术，最多时一天收治13名患者。

（左上角图中是一起来住院的四姊妹，其中最严重的一位已经打算坐轮椅，治疗后四人开心合影）

  杨效宁教授表示：“我院骨科一病区关节组已开展的‘保膝’阶梯治疗包括：PRP治疗技术、膝关节周围神经射频阻滞术、关节镜技术。李政道医生在医疗条件相对薄弱的情况下，坚持为援助医院开展了两项新技术，精神可嘉！”

  在余下的援青工作中，由于预约患者太多，李政道推迟了返乡时间，继续与当地同事并肩作战，完成余下的手术工作。他相信这两项技术会留在高原地区继续深耕，服务更多的当地人民。

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