“戴眼镜冬天哈气,夏天出汗,真是不方便”,“戴个眼镜打篮球、踢足球十分不方便,趁着寒假有空赶紧来让医生做近视眼手术!”“看到网上征兵开始的消息,就想着来咨询下近视手术的问题。”……近期,徐州市中心医院眼科门诊前来咨询做近视手术的年轻人明显增多。
根据徐州市中心医院屈光手术中心团队的介绍,在寒假期间,前来 “摘镜” 的人群中,有不少是怀揣从戎梦想的近视者。他们不仅是在追求更高的生活质量,更希望通过手术跨越参军路上必须面对的一道门槛 —— 体检,而视力则是其中无法回避的关键 “关卡” 。近视手术并非 “一刀切” 的解决方案,而是高度定制化的矫正方案。每个人的眼部条件都是不同的,只有依据自身实际的眼睛状况,才能选择最契合的手术方式。
近视激光手术适应症
首先,为确保近视激光手术的安全性,医院会进行严格的术前检查。不仅要测眼压,还会根据屈光度数、角膜厚度角膜的形态,还有扩瞳详细的进行眼底检查排除一些角膜、眼底的疾病。除此之外,患者是否有全身性的疾病也要排除,一定要到经验丰富且正规的医院去做。
近视激光的适应症有五点需要注意。一是需年满18岁以上,本人有健康的心理状态,有摘掉眼镜的愿望;二是经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求,即眼部没有激光手术禁忌症及活动性眼病;三是近视度数1000度内、散光600度内;四是最近两年近视度数比较稳定,近视度数没有持续明显加重;五是全身没有近视激光手术限制的疾病,如心血管疾病、免疫性疾病、疤痕体质等。
如何选择近视手术的术式
单纯飞秒激光手术
是当前推荐的手术方式,以飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术为代表,也就是SMILE“全飞秒”。全程只需用到飞秒激光。先是利用飞秒激光,在角膜的基质层分离切削出一个凸透镜,再在角膜缘附近切开一个约2-4mm的小切口,之后将这个削出来的透镜分离并取出。
特点:无刀、小切口微创、舒适性好、恢复快、角膜生物力学上更稳定、术后干眼轻且维持时间短、避免角膜瓣及角膜混浊风险。
适合人群:低、中、高度近视皆适合,特别适合警察、当兵等人群。
飞秒激光联合准分子激光手术
该手术方式联合了飞秒激光和准分子激光两台设备,故俗称“半飞秒”。先使用飞秒激光制作一个角膜瓣,然后人工掀开,再用准分子激光在角膜基质层进行切削,之后再把角膜瓣平铺复位回去。手术时间短,两步操作即可完成。
特点:无刀、有瓣、舒适度可、恢复快、术后视觉质量佳、角膜混浊风险低。
适合人群:适合角膜厚度相对较薄而度数相对较高的人群,在一定程度上可以节省角膜,对抗性运动人群尽量避免。
单纯准分子激光手术
这种手术方式,是在前两种手术之后的选择,手术使用精准的准分子激光,几十秒内消融浅表角膜基质层,一步到位。因此没有角膜瓣,在显微镜下基本看不到手术的痕迹,避免了所有角膜瓣并发症的风险。而被消融的上皮层,因为其强大的再生能力,一般会在数天内长合完成。
特点:无刀、无瓣、零接触、一步完成、节省角膜组织、术后视觉质量佳。
适合人群:运动爱好者、军人等有冲撞性运动的人群;角膜相对较薄的人群等。
专家提醒
1、激光手术本身不会“反弹”,其作用是去掉已有的近视度数。但如果手术后患者不注意保护眼睛,还是会再次形成近视。另外,术后护理很重要。手术后医生会告知术后日常滴眼药水的品种与次数,面部如何清洁等知识,患者应按要求认真完成。做过手术后,之前是高度近视的患者(大于600度),仍需要定期到医院进行眼底检查。
2、为确保不耽误征兵,根据征兵条例体检要求,需提前半年完成近视手术,往前推算半年时间,也就是需要在2月份之前完成近视手术。
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徐州市中心医院眼科团队于2003年在淮海经济区内率先开展准分子激光矫正手术,二十年来积累了丰富的临床经验。2012年眼科在苏北地区率先引进德国蔡司公司“VisuMax”全飞秒激光屈光手术系统,成功为淮海经济区6万余例近视及散光患者实现了摘掉眼镜的梦想。
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