2月23日大年初八,云龙区子房社区卫生服务中心(市中医院第二门诊部)副主任王惠人的诊室里,几位患者正在等候就诊。家住门诊部对面建新小区81岁的陆大爷自称和老伴两人都是高血压,长年需要吃药,常到这里来开药。王主任给陆大爷量了血压,124,70,正常。陆大爷高兴地连声说王大夫服务态度好,开的药价低,疗效好,花钱还少。
自2005年市中医院在城东建立第二门诊部即云龙区子房社区卫生服务中心以来,这里的30多位医务工作者就成了社区人的“家庭医生”。优雅的就医环境,三甲医院的专家门诊,便民利民的优惠项目,以中医药为特色的诊疗服务,大大提高了患者的满意度和居民的幸福感。
家门口的专家门诊社区人的健康福利
当天中午12点时,依然还有两对老年夫妇前来就诊。因为都是附近社区的,他们与王主任都十分熟稔,一位大妈说起过年时两个女儿都回来了,一大家子吃完喝完又都走了,现在觉得嗓子疼过来开点药。王主任耐心地边听边给她检查,开药时又反复嘱咐她多喝水,少说话,多休息。
此时,一位患者前来问询令狐主任的专家坐诊时间。中医院肛肠科主任令狐庆是全国中医肛肠学科知名专家,该科刚刚通过了省级重点学科的认证。在中医院本院,令狐主任门诊、手术排得满满的,她也有空到这里来坐诊吗?
“别看这里挂着‘社区卫生服务中心’,坐诊的专家可都是大牌。”从市中医院本部赶到东区的潘文学主任介绍:“市中医院第二门诊部以国家级社区卫生服务示范区为标准,依托徐州市中医院强大的人才、技术和设备优势,每天都有心内科、脑病科、针灸科、呼吸科、内分泌科、消化科、风湿科、妇科、骨科、肿瘤科、肛肠科、皮肤科的中医专家轮流免费坐诊,今天下午正有令狐主任坐诊的排班。另外,这里的急诊科都由市中医院各临床科室主治中医师以上职称医生参加急诊值班。”
据悉,在市中医院第二门诊部基础上创办的云龙区子房社区卫生服务中心,服务子房办事处的圆梦、建新、金狮、铁刹、响山、津浦、子房、津陇等8个社区,服务人口5万多人,中心配备有高级职称等医技人员30余人,人员与市中医院非定期轮换、相对固定。门诊部下设预防保健门诊,妇女保健室、儿童保健室、计划生育技术指导室和健康教育室,设有全科医疗中医内、外、妇、儿诊室,6个中医专家室,针灸推拿、急诊等7个医疗科室和检验、B超、心电图3个医技科室,是城镇职工和居民基本医疗保障定点医疗机构。
从最初建设到经过十余年的发展,以儿科见长的潘文学主任和以老年病见长的王惠人主任对这里有了深厚的感情,不仅是因为见证了这里的发展,还有附近居民对他们的信任。中医院第二门诊部先后被评为国家级中医社区卫生服务示范区、江苏省示范中医社区卫生服务中心,2007年通过了ISO9000认证后,医院坚持实施全面质量管理、严格的质量控制,对检查反映出的问题及时整改,使百姓不出社区、甚至足不出户即可享受到三级甲等中医院的优质服务。
分级诊疗一体化保障健康有档案
为引导优质医疗资源下沉,形成科学合理的就医秩序,切实促进基本医疗卫生服务的公平可及,市中医院第二门诊部认真贯彻市卫计委关于“首诊负责、分级诊疗”“糖尿病、高血压两病一体化”管理等相关文件精神,调整人员配置,优化组合,对老、幼、妇、慢性病人群进行重点服务,解决了群众切实的就医问题。
记者从第二门诊部专家门诊时间表上看到,每周一到周五每天都有五六位专家前来坐诊,像肿瘤内科贺萧主任、内分泌王智明主任、骨科杨六中主任、消化科王胜英主任等等,这些专家在本院的门诊往往一号难求,而东区的居民就近便可以得到他们的诊疗服务。
在基层建立卫生医疗机构利于推动医疗资源合理配置和纵向流动。中心强化了首诊负责制、分级诊疗,做到急慢分治、双向转诊、资源共享,一体化管理。去年一年,共向市中医院转诊患者17人次,转回慢性病患者8人次。
虽然不能和中医院本部就医人流量相比,但王惠人主任说,这里的医务人员不光要坐诊,还有大量的社区健康服务和预防教育等工作,是需要花费精力和时间的,围绕公共卫生服务,他们定期深入社区、上门入户进行医疗服务和重点人群随访,到工厂、社区举办常见病、高发病健康教育知识讲座,发放各种健康知识宣传单及宣传用品,播放健康教育宣传音像资料。医务人员还在社区建立了太极拳辅导站,指导居民打太极拳。
开在社区里的医院,更像是居民健康的大管家、身边的医学顾问。为更好地为社区居民提供健康服务,医院对慢性病等重点人群进行了签约管理,以便及时掌握病程发展,进行规范化的管理,防患于未然。至去年底,已建立居民健康档案28628份,其中高血压管理档案4584份,糖尿病管理档案1029份,重性精神疾病管理档案127份,65岁以上老年人管理档案4155份,健康档案建档率达到62%。
“这里的医生护士都才好,有时候下班后或晚上有什么突发症状,打电话咨询他们,没有不耐烦的。”响山小区的孙师傅说,中心的医生对社区老病号的慢性病、常用药都了如指掌,居民有了头疼脑热的小病,不用多花时间多花钱到大医院就可以轻松解决。
惠民服务做到实处中医特色护航健康
“随着经济社会发展和人民生活水平不断提高,人民群众更加重视生命质量和健康安全,健康需求呈现多样化、差异化的特点,不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服务更体贴,对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄托更高希望。”潘文学主任介绍,第二门诊部是“三甲医院的技术,社区医疗的价格”,随着政府监管的增强和投入的加大,按照社区卫生工作保障辖区居民基本医疗的需要,中心在大幅下调医疗尤其是药品价格的基础上,制定了一系列的惠民服务政策:
对云龙区民政局核发的“三老”人员即老烈属、老伤残军人、老复员军人给予挂号免费、治疗护理费减半等优惠;对低保残疾人及中小学生的自费患者,凭爱心病历在中心就诊时部分检查项目可半价;对糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤、精神病等慢性患者在免费建立慢性病档案后可享受免专家诊疗费等优惠。
中医、中药简、便、验、廉的特点和在康复、医疗、保健等方面的巨大优势,让中医院第二门诊部在徐州城东成为远近闻名的医疗品牌。门诊部的中医诊疗室经常需要提前预约,20余种中医特色服务项目包括中医内、妇、儿、针灸、推拿、拔罐、捏脊、刮痧、理疗、药氧、中药雾化、中药熏蒸、中药熏洗、中药药透美容、穴位贴敷、穴位注射、耳针、耳压、脐贴等,非常适合附近居民针对慢性病的治疗和保健。
“社区年长一些的居民对中医情有独钟,他们退休在家时间也比较多,能够接受长期的连续的治疗,所以效果也很好。”潘主任介绍:“诸如针刺疗法,它应用广泛,适用于中风后遗症、面瘫、泄泻、呕吐、头痛、颈椎病、腰腿痛、肩周炎等等;艾灸作为我国一种古老的防治疾病的方法,对很多疾病都有奇效,同时还有美容、减肥、延缓衰老的作用,坚持艾灸会有意想不到的收获;推拿是中医的外治疗法之一,对各种扭挫伤、关节脱位、腰肌劳损、胸肋岔气、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、落枕、伤筋效果较好,而且具有保健强身、预防疾病、祛病延年的作用,深受广大群众的欢迎。”
健康是经济社会发展的基础条件,也是广大人民群众的共同追求,没有全民健康,就没有全面小康。以基层为重点,中西医并重,云龙区子房社区卫生服务中心(市中医院第二门诊部)以实实在在的工作推进了健康徐州的建设。