据第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国残疾人口有8296万,其中听力残疾患者达2780万人,占各类残疾人总数的33.5%,位居中国各类残疾之首! 新生儿先天性听力障碍发病率约为1‰~3‰,我国现有7岁以下聋儿约80万,且每年新增聋儿约3万。
2018年3月3日,是第19个全国“爱耳日”。今年的“爱耳日”的主题是“听见未来,从预防开始”。新生儿听力筛查在婴儿出生后48小时即可用简便无创的方法及时发现听力障碍,为进行早期干预创造条件。
那么什么是新生儿听力筛查,都有什么项目呢?让我们一起了解一下!
Q:什么是新生儿听力筛查?
A:原国家卫生部于2010年颁布《新生儿听力筛查技术规范》,要求正常出生新生儿实行两阶段筛查:出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内均应进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在3月龄内到听力障碍诊治机构接受进一步诊断。对确诊为永久性听力障碍的患儿应当在出生后6个月龄内进行相应的临床医学和听力学干预。
Q:为什么要对刚出生的宝宝进行听力筛查?
A:宝宝出生以后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题。多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意,但这时已过了早期干预的最佳时期,即使这时候进行干预,其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。
Q:新生儿听力筛查怎么做?
A:目前采用的筛查技术是客观、快速和无伤害的。做听力筛查时,筛查人员会在宝宝安静或入睡时把特制的“软耳塞”放入宝宝耳中,测试后仪器会自动进行“通过”或“未通过”的判断,只需要几分钟的时间就能完成。
Q:听力损失对语言和学习能力有什么样的影响?
A:如果孩子出生后听不清或听不到声音,在语言发育的关健年龄(3 岁以内)缺乏言语和环境声的刺激,听觉-言语链就会出现障碍,这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清,重者会导致听觉言语障碍,甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。
Q:所有的宝宝都要做新生儿听力筛查吗?
A:是的。我国现阶段首先推荐的是普遍听力筛查,因为只有这样才可以早期发现有听力损失的宝宝,并给予及时的干预,使其言语-语言和认知发育不受影响。
Q:常用的新生儿听力筛查方法有哪些?
A:目前通常采用的是耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)。 分娩机构不具备上述筛查条件的,1个月内应把宝宝转到有条件的机构接受听力筛查;或1周岁内至少应该接受行为听力测试。
Q:如果宝宝没有通过听力筛查意味着什么?
A:提示存在听力损失的风险,应接受复筛或听力确诊检查。听力筛查没有通过的原因是多方面的,除耳蜗或听神经受到损害或发育缓慢外,其他影响因素可能有:外耳道或中耳腔的羊水、胎脂、胎性残积物滞留;测试时宝宝不安静或呼吸音重;环境噪声等。
Q:听力损失的早期干预效果如何?
A:不管听力损失的程度是轻度或极重度,只要是智力发育正常的宝宝,一般在6月前接受干预和康复训练,宝宝的听觉语言能力可以得到快速发展,大多数能够通过听说交流,参与社会活动,基本上能达到正常同龄孩子的水平。
Q:如何预防宝宝的听力损失?
A:听力损失的病因较复杂,但至少有一半的听力损失是可以预防的。做好婚育前的遗传咨询;孕妇保持良好的个人生活习惯;加强妊期和围产期保健,使胎儿避免接触不良因素;积极治疗新生儿疾病等系列工作是预防听力损失的重要环节。
下表为不同年龄的听力正常婴幼儿的表现,宝爸宝妈们可以参照来观察宝宝们。
科室简介
徐州市新生儿听力筛查诊治中心拥有国际先进的筛查、诊断设备,可出色完成婴幼儿各种听力测试,测试项目包括筛查型耳声发射、诊断型耳声发射、声导抗测听(多频)、听性脑干反应、自动听性脑干反应、遗传性耳聋基因检测等。该中心负责全市新生儿听力筛查工作的扎口管理。主要负责全院产科病房的新生儿听力筛查初筛及复筛工作;接待全市各县区医疗机构转诊过来的初筛未通过的复筛工作;并负责对听筛异常儿童进行听力诊断、干预及随访。每年新生儿听力筛查万余例,接待下级医疗机构转诊病例近千余例。
医生简介
姚杰,硕士研究生,主治医师,毕业于徐州医学院(现徐州医科大学)。曾在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进修学习。擅长新生儿及婴幼儿听力筛查;儿童听力障碍的诊断和治疗。此外,对小儿耳鼻喉的常见病、多发病:如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、中耳炎、扁桃体炎、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等有一定的诊治经验。
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