四处求医无果

  不料家门口得“治疗良方”

  孙女士，48岁。在2个月前，洗澡时发现自己乳房有个鸽子蛋大小的肿块，在当地医院做了彩超、穿刺等检查，发现是恶性肿瘤，医生建议最好到大城市的医院去看看。

  没有想到刚发现就已经这么严重，孙女士感觉天都要塌了。因为孙女士本身就患有再生障碍性贫血，病史已经14年了，平时三系（红细胞、白细胞、血小板）都低，血小板就只有20×10^9个/L左右（正常100~300×10^9个/L），得知患上乳腺癌之后更是雪上加霜，丈夫带着孙女士辗转北京、上海等各大医院就诊，但因为患有再障，了解孙女士的病情后，许多医院认为风险很大，不愿意收治。后来是经邻居介绍，找到了徐州市肿瘤医院放疗科王强副主任医师。

  王强主任得知孙女士的病情后表示，“她的病情非常特殊，说的形象点，患者本身体内的造血工厂生产就有问题，血小板已属重度缺乏，如果治疗导致白细胞、血小板再减少，患者随时可能出现爆发感染、内脏出血及脑出血，那将是致命性的。这使患者失去了手术和化疗的机会，放疗的血液学毒性也可能会导致白细胞和血小板的下降。可以说放射治疗是唯一的治疗方案。”

  名医团队

  新技术破解“大难题”

  放射治疗在肿瘤治疗中占有很重要的地位，随着放疗的越来越普及，治疗中引起骨髓抑制在临床上也比较常见，严重的可延误放疗，从而影响最佳治疗时机和疗效，导致患者的治疗效果和生存质量下降。

  王强主任近年来致力于精准放疗和骨髓抑制关系的深入研究，找到了一种可以预测并控制放疗时出现中重度骨髓抑制的方法，指导放疗计划的设计，降低了中重度骨髓抑制的发生风险，使患者获益。并且相关成果获得了江苏省医学新技术引进二等奖一项，国家实用新型专利一项，王主任称：“这是我们团队敢于为该特殊患者治疗的自信。我们将利用新技术使放疗中血液学毒性降至最低，尽可能帮患者顺利完成治疗，尽管治疗风险巨大，我们还是决定为患者放手一搏。”

  同患者和家属多次沟通治疗可能出现的严重风险，孙女士的丈夫表示：“我们明白这个治疗的难度风险非常大，但只要有一线生机，我们一定要试试。”

  决定治疗后，王主任与放疗科主任孙苏平、放疗科副主任叶涛共同来斟酌治疗的细节与风险，仔细勾画每一层的放疗靶区范围，同物理师反复探讨射野的方向和权重，严格控制每一个DVH参数。

  健康所系  性命相托

  在为期一月的放射治疗中，放疗科医护人员给与精心护理，孙女士积极配合，安全顺利地完成了治疗，复查结果显示肿瘤明显消退，而且这种消退一直会持续到放疗后一个多月达到最佳效果，这为最终的治愈机会打下了坚实的基础，悬在一家人心上的一颗石头也终于落了地。孙女士在出院之际，紧握着王强主任的手，哽咽的一直重复着感谢的话，“感谢肿瘤医院的医生护士们给了我第二次生命！”

  对于众人的纷纷点赞，放疗科的医生们却表现得很“淡定”，因为每一个医生都希望自己的病人有最好地治疗效果，和谐信任的医患关一定会让患者最大化的获益，早日康复出院！

  专家名片

  王强

  诊疗组长、副主任医师

  南京医科大学肿瘤学博士，江苏大学兼职副教授，科教处副处长，内科一支部书记，意大利留学归国人员，江苏省医学青年人才，徐州市拔尖人才，徐州市医学优秀后备人才，中国医院协会三级医院内审员，徐州市鼓楼区十大青年岗位能手，江苏省抗癌协会肿瘤放射治疗委员会青年委员，江苏省抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员，江苏省肿瘤防治联盟食管癌专家委员会委员，中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会青年委员，世界华人肿瘤医师协会华人肿瘤放射治疗协作组（CRTOG）执行委员会委员，徐州市核学会放射肿瘤治疗专业委员会秘书长，徐州市抗癌协会立体定向放疗专业委员会副主任委员。2012年在中国医学科学院肿瘤医院进修学习一年，其个人在意大利国家癌症研究中心Pascale医院及Antonio Cardarelli省院做访问学者6个月，中国驻意大利大使馆颁发“留学回国人员”证书。对各种肿瘤的精准放疗和个体化治疗有较高的造诣,在国家核心期刊及SCI上发表学术论文十余篇。注重开展新技术和发明，曾获江苏省医学新技术二等奖一项，淮海科技奖一等奖一项，江苏肿瘤医学科学技术三等奖一项，多次获得徐州市市级医学新技术引进奖和院级技术创新奖，作为主要研究者获得市级科技进步奖三项。个人拥有国家实用新型发明专利三项。

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