近日,江苏省深化医改暨省级综合医改试点工作领导小组办公室发布了《2017年江苏省公立医院综合改革满意度调查报告书》,徐州市中医院荣获江苏省“城市公立医院总体满意度第一名”。
此次满意度调查工作,是由江苏省卫生和计划生育委员会委托第三方,采取现场随机调查和电话随机调查的方式进行的。全省13个设区市参加公立医院综合改革第三方满意度调查的医院共96所,围绕门诊患者、出院患者、医务人员对医疗卫生体系运行满意度、公立医院整体满意度、医保报销制度满意度、公立医院管理体制改革满意度、人事制度改革满意度、薪酬制度改革满意度、分级诊疗制度满意度、医院监管制度满意度、医院发展规划和工作时间分配等各项满意度情况进行调查分析,最终有效样本量为1.0830万例,客观地反映出了全省实施公立医院综合改革后社会满意度情况。
徐州市中医院启动公立医院综合改革工作以来,全院干部职工作为医改的参与者和执行者,自觉统一思想,坚决贯彻医改精神,积极稳妥推进医改工作,实现了“思想重视到位、政策执行到位、改革成效初显”。该院本着一切为了病人的服务宗旨,认真落实“向管理要效益、向技术要发展、向服务要品牌”的发展战略,以发挥中医药特色优势、改善患者就医感受为出发点,以推进中医诊疗模式创新为抓手,以优化中医服务流程为核心,集中优质资源,整合优势技术,遵循中医药特点规律,建立了以提高中医临床疗效为目的中医综合治疗模式、肿瘤多学科联合诊疗模式、普病与专病的分离模式,为患者提供了方便、安全、快捷、高效的诊疗服务,再次打响了中医诊疗品牌,在今年上半年全省“进一步改善医疗服务行动计划”检查中,得分位列第一名。
以基础建设为起点 服务升级无终点
今年,医院以“基础建设年”为主题,全体干部职工“守规矩、行规范、成习惯”, 全面提升医院发展质量,医院管理体系健全完善,核心制度落实到位,应急能力不断提升,感染管控不留死角,医患处置得当有序,群众满意度大幅提升。
该院还以中医特色为基础,充分发挥中医优势病种在临床治疗中的作用,加强优势病种的临床路径管理,每个临床科室优选出3个中医优势病种,提高中医影响力。
为了让患者就医更“明白”,医院设置了70个专病门诊,医院进一步挖掘、整理、发挥中医特色技术,开展非药物疗法,大力发展外治疗法,形成了规模效应。
为了让广大市民看病真是越来越方便了,该院实行弹性工作制,门诊各检查科室早晨提前1小时上班,遇到就诊高峰则推迟下班,8点前检查预约的住院病人,缓解了患者就医高峰检查难的问题。同时,通过信息技术手段,不断优化服务流程,提供了电话、微信、网站、手机APP、自助预约机等就医预约渠道,提供网上、微信支付、支付宝付费、在线查询和打印检查报告单等服务,借助多种支付方式,有效缓解了挂号、收费排队时间长的问题。在优化服务流程、改善服务环境方面,该院从未懈怠,始终以患者需求为动力,服务升级没有终点。
多学科综合诊疗模式为患者提供一站式诊疗服务
为了优化肿瘤诊断流程,提升患者就医体验,提高综合诊治水平,去年以来,由肿瘤科、介入科、普外科和中医外科牵头,成立肿瘤多学科综合诊疗协作中心(MDT)。下设胃肠肿瘤组、肝胆胰肿瘤组、乳腺肿瘤组、肺癌、食管癌肿瘤组、消化道早癌组,由多学科专家共同参与组成各MDT工作组,实现MDT所具备的互动、协同、沟通、快速、优化等特点,今年以来,门诊已收治300余例患者,病房讨论每周开展两次,现已讨论200余例住院患者,集智而治,为患者提供“一站式”诊疗服务,每位患者都收到一份“菜单式”诊疗方案,体现了医院以患者为中心的服务精神。
为进一步加强医院抗菌药物科学化管理(AMS Antimicrobial stewardship),促进抗菌药物选用更加科学化、精细化、专业化,医院在淮海经济区率先开展了抗菌药物管理多学科协作会议(AMS-MDT),由重症医学科、呼吸科、感染性疾病科、检验科、药剂科牵头,成立抗菌药物管理多学科协作中心。规范抗菌治疗的药物选择、使用剂量和用药时间,建立科学化精细化的长效管理机制,为患者的治疗提出了客观、科学的治疗方案和建议,取得良好效果。
亚学科专病建设为患者提供高水平医疗服务
为提高专科医疗技术诊疗水平,从去年开始,该院实施科室普病与专病分离工作,科主任发挥领导作用,专病按照科室的个人专长分组,普病在科主任的带领下制定同质化、同标准的诊疗规范。完成了亚学科分组,专病分离工作,分离专普病161种。强化了科主任负责制,加强了同质化管理。普病是基础,专病是发展,是品牌。医院及科室定期对专病进行考核,科室对专病学科带头人有考核及要求,达不到要求的带头人要退出。科主任做好对专病的质控,其诊疗规范、诊疗流程达成科室共识。各临床科室制定了本科室普病、专病同质化诊疗规范,急危重症早期发现、早期诊断、早期预防诊疗方案、危重病人诊断标准。通过规范临床诊疗方案,克服医疗服务的主观性和随意性,维护患者利益,确保患者安全,提高临床医务人员特别是一线医务工作者的整体技术水平,稳定和提高了临床诊疗质量。医院通过普病、专病诊疗模式的建设、制定同质化诊疗方案的制定,临床服务更加规范,病人收治有序,各专业业务水平明显提高,真正实现科有特色、人有专长,为患者就医提供便捷服务,为全面落实分级诊疗打下坚实基础。
中医特色诊疗技术提升患者就医体验
为进一步加强医院中医特色技术诊疗服务,推广中医综合治疗模式,该院由针灸科、推拿科、康复科牵头,针对不同专业、不同疾病、不同技术,结合本专业特点、特长,形成同质化推广制度、流程、措施和评价,已经联合其他科室制订出300多种适应病种的诊疗规范、适应症及禁忌症,确定介入的时机,治疗时间、疗程,为患者提供床边中医药特色服务,鼓励中医特色技术的院内推广。全院各临床科室把“广覆盖、广融合、广体验”作为特征性、品牌性、战略性医院建设的核心要求落实,目前已实施中医特色治疗6000余人次,显著改善患者中医诊疗感受,受到广大住院患者的好评。
医疗联合体建设使广大人民群众尽享医改红利
该院积极参与医改各项工作,为提升分级诊疗的影响力,开展双向互派工作,并成立了中医专家组、糖尿病专家组、高血压病专家组,糖尿病和心血管科医生都成为责任社区的专科医生,社区也派出全科医生和健康管理师来医院参加培训,实现了对慢病患者“院前”健康管理、“院中”诊断治疗、“院后”疾病管理的医疗服务新体系。
该院认真落实精准帮扶工作,采取专家会诊、教学查房、手术指导、学术会议等多种形式,实现“科室”对“科室”的精准帮扶,提升了基层中医院业务服务水平。在参与市卫计委“两病”试点工作时,巩固了与市内33个社区服务中心的联合医疗工作,完善了双向转诊渠道,积极适应“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的诊疗新模式。
该院依托院内数十名老中医优质资源,实现了中医文化下沉和中医传承下移,目前已在周边建立了20个名老中医传承工作室,培养一批高层次的中医药专业技术人才,并通过工作室辐射淮海经济区,引领中医药区域联动和淮海经济区中医药协同发展。目前,该院正在积极筹建远程影像会诊中心、远程心电会诊中心、远程检验会诊中心等诊断部门,促进优质资源下沉,方便群众在家门口看病就医。届时,徐淮大地的广大基层患者,“足不出户“就会享受到三级甲等中医院的优质诊疗服务,尽享医改带来的红利。
该院全体干部职工表示,将以此次满意度调查为新的起点,以人民群众满意为唯一标准,不断深化改革,持续提升服务水平,为人民群众提供优质、高效、便捷的中医药服务,为人民群众健康事业作出新贡献。
(宣传科)
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