微创手术作为现代外科的一个新的里程碑已广泛开展。徐州市肿瘤医院胸外科开展单孔胸腔镜切除术在经过数年的发展已走向成熟。胸外科团队不断进取，紧跟国内外发展潮流，在单孔胸腔镜肺癌根治手术、单孔胸腔镜胸腺扩大切除术等方面走在了淮海经济区领先行列。

  今年35岁的吴女士，因肺多发性磨玻璃结节来徐州市肿瘤医院胸外科，侯予龙副院长接诊后立即安排检查，CT结果显示吴女士的肺上3处肺毛玻璃结节。侯予龙副院长凭借丰富的临床经验全面分析和评估，确诊为早期肺癌，需尽快手术。侯予龙副院长及其团队术前充分商榷治疗方案，和家属反复沟通后，确定术前对患者进行定位穿刺针定位，然后行单孔胸腔镜下精准肺段切除手术。

  据侯予龙副院长介绍：“通俗点解释，胸腔镜下肺段切除术就是把我们的肺看作一棵树，肺叶就像树的大枝干，肺段就是小枝权。以前对肺癌的治疗，即使病变在肺段，也常常手术切除整个肺叶，就如同：只有一根小枝丫枯萎，却砍掉了整个大树干。研究表明，一部分较小结节即使是恶性肿瘤，行精准肺段切除手术和肺叶切除手术可以达到同样的治疗效果。而肺段切除手术可以最大限度的保留肺功能，且术后恢复快，提高了患者的生活质量。”肺段切除术的最大难点在于识别术中肺段的动脉、静脉、支气管等解剖结构，这些结构往往有解剖变异，增加了手术难度。单个的肺毛玻璃结节比较常见，但也有多发的，多发通过手术切术，难度在于精准的肺段切除，不同的肺段要一次性完成，相当于三个手术，而且术中会互相干扰，影响解剖结构的暴露。

  冈萨雷斯教授表示这次是第二次来徐州，徐州市肿瘤医院胸外科团队在开展单孔胸腔镜治疗肺癌方面已经积累了非常丰富的经验。此次，胸外科李健、公正、梁建伟等医生也和冈萨雷斯教授就关于开展剑突下单孔胸腔镜技术的优缺点和应用前景方面进行了学习交流。冈萨雷斯教授希望把自己的单孔胸腔镜学术推广活动中心设在徐州市肿瘤医院，并通过定期来举办学术讲座、手术演示等形式，让更多的胸外科医师更好地掌握单孔胸腔镜技术，惠及淮海经济区的患者。

  冈萨雷斯教授对单孔胸腔镜切除术的成熟应用，用10年如一日地开展单孔胸腔镜，将单孔胸腔镜技术推向世界并出版《WHEN NOTHING IS IMPOSSIBLE》一书。 冈萨雷斯教授亲自把这本书赠与侯予龙副院长，并赠言留念。

  随着胸腔镜微创技术的快速发展，取得了与开胸肺叶切除手术相同的远期效果，尤其单孔胸腔镜肺叶切除术因其损伤更小，切口更加美观，术后疼痛更轻等优势，已逐渐被广大医生认可，并成为众多同行们关注的胸腔镜微创治疗新焦点。

图/文 宣传科

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