钙，是人体所不可或缺的营养素之一，也是人体内最丰富的矿物质，它参与人体整个生命过程，是人体生命之本。在女性的一生中，有三个阶段补钙的关键期，除了孕期和幼儿期，围绝经期（五十岁左右）的补钙也至关重要。

  今天，徐州市妇幼保健院药剂科主任石祥奎为我们讲解女性围绝经期补钙的重要性，以及女性围绝经期该如何补钙？

  为什么老年女性更容易发生骨折？

  石主任说，“在临床上发现，我们国家70—80岁的老年女性，很大一部分人发生过不明原因的骨折，有的发生在上厕所的过程中，有的在走路时蹲下忽然发生骨折。主要原因是——骨质疏松。”

  通常情况下，她们的骨头内部就像丝瓜瓤一样呈现蓬松状。这些骨折的老年人中女性居多，而男性偏少，因为老年男性的骨头呈现的是浓缩状态的，很多人会发现，男性在年龄大以后会变矮，有的浓缩严重的会出现驼背现象。

  而女性骨头却呈现蓬松的状态，主要原因就是钙质的丢失。老年女性的骨头也会缩，但是缩的不是那么厉害。因为女性体内的钙，是通过和体内的雌激素结合后吸收的。女性围绝经以后，激素水平会急剧下降，钙就和激素的结合也会急剧减少，钙的吸收率就非常少。

  所以说，围绝经期，也就是五十岁左右，是一个补钙的关键期。这个时期如果不重视补钙，就会造成中老年女性体内钙的储备不足，到了七八十岁以后体内钙质会慢慢释放，会发生严重的骨质疏松，导致骨折。

  反之，如果在这一时期重视补钙，体内钙质储备充足，骨密度特别好，到了七八十岁后，骨质疏松的情况就会比较轻微，从而减少骨折的发生。

  围绝经期是女性补钙的关键期

  很多女性到了五十岁左右的时候体型会慢慢发生变化，非常明显的是腹部会慢慢胖起来，这主要是激素水平发生的体现。

  石主任提醒：女性在这个时候千万要控制好自己的体型，一定要加强锻炼，促进钙质的储备。

  因为女性在五十岁上下的这个年龄阶段，激素水平维持还算可以，在补钙的同时加强锻炼，钙和体内的雌激素相结合，可以很好的为体内储备充足的钙质。

  当女性绝经以后，体内雌激素水平非常低，无法和钙质结合。而钙是每天都在消耗的，食物中的钙不能被人体吸收，就会开始慢慢消耗体内原先存储的钙质。

  所以说，围绝经期，也就是女快要绝经的这一阶段一定要充分补钙，做好钙质的准备。

  那么，五六十岁以后还要补钙吗？

  当然需要！

  但是，这个时候钙的吸收会大打折扣，吸收率非常低。为了促进钙的吸收，在补钙的同时还需要补充维生素D。维生素D和体内的雌激素是同分异构体。维生素D可以促进钙的吸收，所以这个年龄段在补钙的同时也要大剂量的补充维生素D。

  钙怎么补？注意啥？

  石祥奎主任给出以下建议：

  一、食补为主，药补为辅

  很多人认为骨头汤补钙，其实是错误的，骨头汤中的钙质非常少，含量最多的是脂肪和胶质。

  根据《中国居民膳食指南（2016）》，成年人每天都需要摄入1000mg的钙。奶制品、海产品、豆制品以及其他事物中都含有丰富的钙。建议大家多食用奶制品、海产品以及豆制品。

  那么1000mg的钙是什么概念呢？500ml的牛奶中就含有540mg的钙、5g虾皮中就能含有50mg的钙质，100g的鲫鱼中含有79mg的钙质，100g海带中能含有46mg的钙质、100g的豆腐中含有127mg的钙质，60g的豆腐干含有185mg的钙质。

  我们发现，每天仅从食物中有时很难补足1000mg的钙，这时候，我们就可以适当补充钙制剂。

  二、早补钙，晚补D

  因为有些食物会影响钙的吸收，同时钙对胃有一定的刺激。补钙最好的是早上，饭后半小时左右。维生素D建议晚上服用，因为夜里人体对维生素D的消耗比较多。

  三、多晒太阳可促进钙吸收

  因为钙质进入人体后，得通过维生素D的转化，才能沉积到骨骼，真正的起到作用，如果光补钙，不晒太阳，钙沉积不到骨骼，照样没用。建议五十岁以上女性每天晒太阳最好半小时以上。

  四、钙和青菜类不同服

  很多青菜中含有草酸，像菠菜、竹笋等蔬菜中就有大量草酸，这些草酸会和钙结合会形成不易被人体吸收的草酸钙等沉淀物，影响钙的吸收，同时也容易形成结石。因此，大家在进食含草酸的食物后1——2小时内最好不要服用钙剂。

  五、高血压、糖尿病、结石患者补钙要慎重

  一些高血压、糖尿病、肾结石的病人，以及胃溃疡患者，要慎重补钙，这部分人补哪种钙比较合适，该怎么补？一定要咨询专业的骨科医生，请医生给他们开适合她们的钙制剂。

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